马占英

（河南省邓州市人民医院普外科，河南 南阳 474150）

临床上，常见的一种恶性肿瘤疾病即乳腺癌，这一疾病严重的影响了患者的身心健康，并且在治疗时给患者带来了沉重的负担。当前，在对乳腺癌进行治疗时多会采用到手术，其可助于患者减轻痛苦，不过为了保障手术的治疗疗效，十分有必要在患者术后对其患肢功能锻炼实施早期的护理干预。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本文选取2015年7月～2017年7月收治的84例乳腺癌患者为研究对象，随机分为两组，各42例。常规组年龄36～58岁，平均年龄为（47.32±2.45）岁。病程为4个月～1年，平均病程为（6.38±0.44）年。手术类型：15例患者施行改良根治术，10例患者施行保乳根治术，17例患者施行乳房切除术。实验组年龄38～60岁，平均年龄为（48.23±2.39）岁。病程5个月～1年，平均病程为（6.36±0.48）年。手术类型：14例患者施行改良根治术，14例患者施行保乳根治术，14例患者施行乳房切除术。比较两组的一般资料，无显著差异（P＞0.05）。全部患者参与此次研究均签署了知情同意书。

1.2 方法

对常规组患者实施常规护理[1]，对实验组患者实施以下的早期护理干预。第一，向乳腺癌患者告知患者功能锻炼对恢复肢体功能的重要性，之后同患者的具体情况相结合，对康复锻炼计划进行指定。第二，在术后的早期，要让患者进行腕部和手部以及肩关节的功能锻炼，每一次持续三到五分钟的时间，每天四次到五次。在术后的第一天，让患者对握拳和伸指动作进行练习；第二天，让患者对腕关节的正反旋转进行练习；第三天，让患者对肘关节的屈伸运动进行练习。术后七天左右，可让患者用到患肢对同侧耳部和对侧肩部进行抚摸。手术后一个星期，可让患者展开锻炼肩关节的活动。需注意的是，在锻炼整个过程中，不能让患者用患肢给身体提供全部的支撑，避免对创面的愈合效果产生影响[2]。

1.3 观察指标

对比两组患者的患肢功能恢复效果以及并发症发生率。

1.4 统计学分析

将所收集数据纳入SPSS 20.0进行分析，计量资料以“±s”表示，应用t检验，计数资料用x2检验，以百分数（%）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者的患肢功能恢复效果

常规组的外旋度为（77.59±1.42）°，内旋度为（72.26±1.33）°，后伸度为（40.36±2.19）°，前屈度为（160.87±3.28）°。实验组的外旋度为（85.11±1.46）°，内旋度为（78.45±1.42）°，后伸度为（48.77±2.29）°，前屈度为（172.93±3.87）°，对比两组，差异显著（P＜0.05）。

2.2 对比两组患者的并发症发生率

常规组：3例患者出现上肢血肿，4例患者出现上肢活动受限，1例患者出现皮下积液，1例患者出现皮瓣坏死，并发症发生率为23.8%。实验组：1例患者出现上肢血肿，1例患者出现上肢活动受限，1例患者出现皮下积液，1例患者出现皮瓣坏死，并发症发生率为9.5%。对比两组，差异显著（P＜0.05）。

3 讨 论

当前，在乳腺癌的治疗中多会选用手术这一治疗方法，由于其有确切的疗效，有着较高的安全程度，因此广泛地应用于临床。而为了达到理想疗效，就得采用早期的护理干预[3]。通过早期护理干预的实施，能够让患者意识到康复锻炼的重要性，并能主动积极地配合锻炼[4]。

在本文的研究中，选取84例乳腺癌患者为研究对象。常规组给予常规护理，实验组实施早期护理干预。从最终的研究结果来看，常规组并发症发生率为23.8%，实验组并发症发生率为9.5%。对比两组，差异显著（P＜0.05）。同时，实验组患者的患肢功能恢复效果明显优于常规组，两组差异显著（P＜0.05）。这代表，早期护理干预的应用，能够保障患者的患肢功能恢复效果，还可降低患者的不良反应发生率。

总而言之，早期护理干预应用于乳腺癌患者术后患肢功能锻炼，效果极其显著，可广泛的推广以及应用于临床。

[1] 侯丽琼,李 莉,李 娅等.乳腺癌护理中实施心理干预对其心理状态及生活质量的影响探讨[J].大家健康(下旬版),2017,11(8):192.

[2] 陈玉珍,邹丽霞,胡淑君,等.优质护理服务应用于乳腺癌护理中对患者康复和生活质量的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(6):837-838.

[3] 沙晓妍,刘竹韵,林细吟,等.2001～2015年Web of Science数据库中乳腺癌护理研究论文的计量学分析[J].护理学杂志,2017,32(3):84-87.

[4] 韩 笑.综合护理干预应用于乳腺癌护理中对患者康复和生活质量的影响观察[J].健康前沿,2017,26(9):50.