侯智慧，谷明娟

（1.内蒙古包钢医院烧伤科，内蒙古 包头，014010；2.内蒙古包钢医院整形科，内蒙古 包头，014010）

深度慢性难愈性创面是特殊类型的创面，主要特征是创面局部血循环受阻，缺乏心血管再生，炎症下创面组织纤维增生，出现瘢痕，皮下组织萎缩变薄，经久难愈[1]。皮瓣移植，既往按照形态可分为扁平皮瓣与管形皮瓣，按照取材及修复缺损部位的远近可分为局部皮瓣与远位皮瓣。七十年代后，学术界提出了皮瓣血循环类型分类法，即任意皮瓣与轴型皮瓣[2]。改良封闭式负压吸引技术（VSD）是一项新技术，可改善创面血流灌注与氧供，优化血液循环，消灭细菌，控制创面渗出，通过创面保湿、物理牵拉等，促使纤维细胞生长，加速愈合[3]。为探讨改良封闭式负压吸引技术皮瓣移植治疗深度慢性难愈性创面的疗效，研究如下。

1 资料及方法

1.1 基础资料

2015年3月--2018年4月期间，选择52例深度慢性难愈性创面患者作为研究对象，采用随机数表法将其分为对照组与治疗组，各有26例。对照组，15例男性，11例女性，43-75岁，平均（61.3±5.82）岁，病程2-11周，平均（6.1±0.37）周。创面面积11-17cm2，平均（14.5±1.37）cm2。其中，11例位于腿部，8例位于面部，5例位于手臂，2例位于足踝部。治疗组，16例男性，10例女性，40-76岁，平均（60.9±6.43）岁，病程3-9周，平均（5.9±0.53）周。创面面积11-18cm2，平均（15.1±1.07）cm2。其中，10例位于腿部，10例位于面部，5例位于手臂，1例位于足踝部。对比两组患者的基础资料，差异不显著（P＞0.05），有可比性。

1.2 方 法

两组患者入院后，均接受常规治疗，如全身营养支持、改善局部血液循环、彻底清创等。

1.3 观察指标与疗效分析

（1）评价皮瓣移植效果：①优：未见红肿症状，皮瓣边缘与创面皮肤对合较好。……