柳 桢，殷德涛，马润声，李红强，王勇飞，苌群刚，唐艺峰(郑州大学第一附属医院甲状腺外科，河南省高等学校临床医学重点学科开放实验室，河南郑州 450052)

奥曲肽治疗甲状腺癌颈淋巴结清扫术后难治性淋巴漏14例临床分析

柳 桢，殷德涛，马润声，李红强，王勇飞，苌群刚，唐艺峰
(郑州大学第一附属医院甲状腺外科，河南省高等学校临床医学重点学科开放实验室，河南郑州 450052)

目的观察奥曲肽对甲状腺癌颈清扫术后难治性颈淋巴漏的疗效。方法入组14例郑州大学第一附属医院难治性颈淋巴漏的病例，对其应用奥曲肽的效果进行回顾性病例分析。结果14例难治性颈淋巴漏中，12例(12/14，86%)在应用奥曲肽后最终成功愈合并拔管。全部病例中，7例(7/14，50%)应用奥曲肽后次日引流量较之前减少50%以上，4例(4/14，29%)应用奥曲肽后次日引流量无明显减少。结论奥曲肽是处理难治性颈淋巴漏的手段之一，对部分患者可取得良好的疗效。

奥曲肽；淋巴漏；颈清扫术；甲状腺癌

淋巴漏是颈清扫术后常见的并发症。淋巴漏可导致患者住院时间延长、低蛋白血症、水电解质紊乱，严重时可继发感染，导致皮瓣坏死，淋巴液进入胸膜腔后可引起乳糜胸，进而导致呼吸、循环功能衰竭等致死性并发症。近年来随着甲状腺癌患者数量的迅速攀升，临床工作中出现了大量淋巴漏的病例。颈淋巴漏的经典治疗策略包括局部加压包扎、饮食控制和持续负压吸引。近年来各种新的治疗方案陆续被报道，其中术后应用奥曲肽被广泛认为对减少颈淋巴漏有效，但多为个案报道，缺乏系统性的总结分析[1]。……