徐浩博，张薇

（山西省109医院，太原030006）

美沙酮联合福康片戒断治疗阿片类物质依赖病人2例

徐浩博，张薇★

（山西省109医院，太原030006）

美沙酮口服液；福康片；海洛因依赖

1 临床资料

1.1 病例

王某，男性，48岁，已婚，大学本科学历，私营企业总经理。因间断吸食海洛因5年于2015年9月6日入院，9月21日出院。海洛因使用量为每次0.2克，每日2-3次，使用方式为烫吸。患者体格检查未发现异常。精神检查患者意识清，未发现幻听、妄想等症状。患者强烈要求完全戒断海洛因，治疗使用美沙酮联合福康片脱毒4日，单纯福康片脱毒11日，尿吗啡检测5日后转阴性，15日后每天福康片2片维持治疗,30日后每晚1片福康片维持治疗，1年后停药。对患者定期电话回访，家人对患者尿检监督，患者至2017年6月未发现复吸，工作生活状态正常。自诉服用福康片期间无明显心理渴求，亦无睡眠困难，无全身肌肉、四肢关节疼痛，无自主神经功能紊乱，无胃肠道不适等稽延性戒断症状。患者具体用药治疗情况见表1。

1.2 病例

高某，31岁，已婚，中专文化程度，退伍军人，企业职员。因间断吸食海洛因6年，在我院门诊口服美沙酮30ml/日，维持治疗2年后要求进一步治疗。患者原海洛因使用量为每次0.2g，每日2次，使用方式为烫吸。在维持治疗期间患者仍有间断烫吸海洛因行为。2017年1月患者强烈要求完全戒断美沙酮和海洛因，并且要求门诊治疗，经多次与患者沟通后患者拒绝口服纳曲酮抗复吸治疗，同意美沙酮联合福康片脱毒治疗，福康片维持治疗。……