李海波

（京山县人民医院麻醉科，湖北 京山 431899）

采用单纯硬膜外麻醉（EA）与腰硬联合麻醉（CSEA）在剖宫产术中的临床效果比较分析

李海波

（京山县人民医院麻醉科，湖北 京山 431899）

目的 采用单纯硬膜外麻醉（EA）与腰硬联合麻醉（CSEA）在剖宫产术中的临床效果比较分析。方法 选择接受剖宫产术产妇128例随机分组。EA组采用的麻醉方式为单纯硬膜外麻醉（EA）；CSEA组采用的麻醉方式为腰硬联合麻醉（CSEA）。比较两组患者麻醉效果；麻醉起效的时间、局麻药物的平均应用剂量、麻醉至胎儿分娩的时间、剖宫产术平均时间、大运动阻滞程度；分娩后1 min和分娩后5 min新生儿阿氏评分。结果 CSEA组患者麻醉效果比EA组高（P＜0.05）；CSEA组麻醉起效的时间短于EA组，局麻药物的平均应用剂量少于EA组，麻醉至胎儿分娩的时间短于EA组，剖宫产术平均时间短于EA组，大运动阻滞程度比EA组高（P＜0.05）；CSEA组分娩后1 min和分娩后5 min新生儿阿氏评分和EA组无显著差异。结论 剖宫产术中采用CSEA临床效果优于EA，可有效缩短麻醉起效时间、麻醉至胎儿分娩的时间、剖宫产术平均时间，提高大运动阻滞程度，减少局麻药物剂量，提高麻醉效果，且对新生儿无不良影响，安全有效，值得推广。

剖宫产术；单纯硬膜外麻醉（EA）；腰硬联合麻醉（CSEA）；临床效果

腰硬联合麻醉（CSEA）是一种新型麻醉方法，其具有硬脊膜外阻滞麻醉以及蛛网膜下腔间隙阻滞麻醉优势，在临床麻醉中广泛应用，具有起效时间短，麻醉效果确切，副作用少等特定，可有效减轻术中牵拉反应和疼痛。传统在剖宫产术中多应用单纯硬膜外麻醉(EA)，但其局麻药物剂量掌握较难，且诱导时间比较长，麻醉效果不稳定，可增加麻醉风险和并发症。……