王 静 郭 霞 王红阳

(开滦总医院神经外科,河北 唐山 063000)

健康素养对社区糖尿病并发肺结核患者预后的影响

王 静 郭 霞1王红阳1

(开滦总医院神经外科,河北 唐山 063000)

目的探讨健康素养对社区糖尿病并发肺结核患者预后的影响。方法方便抽取320例糖尿病并发肺结核患者采用健康素养量表、治疗依从性量表、自我健康行为管理量表、营养风险量表等进行评价，结合病灶情况、血糖控制情况等分析健康素养对患者预后的影响。结果高健康素养组结核病灶控制总有效率87.3%，血糖控制达标率93.3%，显著高于低健康素养组(64.1%、68.2%，P<0.05)；单因素χ2检验和Logistic回归分析显示健康素养、健康素养、年龄、结核类型、血糖控制情况、合并其他疾病、营养风险情况、依从性情况、家庭功能情况、自我管理行为是糖尿病并发肺结核患者预后的影响因素；Pearson相关分析显示健康素养与治疗依从性及自我管理行为呈正相关(P<0.01)。结论糖尿病并发肺结核患者健康素养越高，其治疗依从性及自我管理行为越好，有利于提高预后效果。

糖尿病；肺结核；健康素养；依从性；家庭康复

老年糖尿病与肺结核关系密切，糖尿病患者易并发肺结核，发生率为36.8%〔1〕；糖尿病患者易并发肺结核时，二者相互影响、病情易反复，使患者普遍存有焦虑抑郁情绪，造成初治的难度增加，患者预后不佳〔2〕。健康素养是指影响个体健康参与，信息沟通、健康教育项目的阅读与理解及预防保健服务可及性的关键。研究〔3,4〕显示,健康素养水平与慢性疾病的健康管理及健康产出有关。本研究旨在探讨健康养老对社区糖尿病并发肺结核患者预后的影响。

1 对象与方法

1.1对象 2013年1月至2015年1月方便抽取唐山市传染病医院治疗的2型糖尿病并发肺结核患者348例，剔除不符合病例18例，实际纳入分析320例。男135例，女185例，年龄58～76岁；浸润性肺结核107例，空洞性肺结核105例，干酪性肺炎108例；145例单纯使用胰岛素，108例使用胰岛素加口服降糖药，67例单纯口服降糖药。……