浅谈老年性痴呆
2018-01-02王介明
青春期健康·家庭版 2018年12期
王介明

20世纪90年代以来,中国人口老龄化进程不断加快,预计到2040年,65岁及以上老年人口占总人口的比例将超过20%。据不完全统计,我国现有500万以上的老年人患上了老年性痴呆。老年性痴呆是指老年老化程度超过生理性老化,或过早老化,致使脑功能障碍,引起获得性、持续性智能障碍。它有一个发展规律,一般由记忆障碍开始(记不住东西,说过的事一会儿就忘,做事丢三落四),并逐渐发展到神志障碍,严重时连亲生儿女的名字也会忘记,居住几十年的家也会记不清。
老年性痴呆起病缓慢或隐匿,不为人们所注意,所以病人及家人常说不清何时起病,因此,正确认识痴呆早期症状,使病人得到及时治疗,延缓进展,就显得非常重要。

老年性癡呆多见于70岁以上(男性平均73岁,女性为75岁)老人,少数病人在躯体疾病、骨折或精神受到刺激后症状迅速明显化。女性较男性多(男女比例为1∶3)。主要表现为认知功能下降、精神症状和行为障碍、日常生活能力的逐渐下降。根据认知能力和身体机能的恶化程度分成三个时期:

第一阶段:轻度痴呆期(1~3年)
表现为记忆减退,对近事遗忘突出;判断能力下降,病人不能对事件进行分析、思考、判断,难以处理复杂的问题;工作或家务劳动漫不经心,不能独立进行购物、经济事务等,社交困难;尽管仍能做些已熟悉的日常工作,但对新的事物却表现出茫然难解,情感淡漠,偶尔易激惹,常有多疑;出现时间定向障碍,对所处的场所和人物能做出定向,对所处地理位置定向困难,复杂结构的视空间能力差;……
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