赖锐

【摘要】目的：探讨湿润烧伤膏治疗糖尿病患者陈旧性创疡的临床实用性、有效性、安全性。方法：选取74例糖尿病患者，随机分为两组，A组患者给予湿润烧伤膏创面治疗，B组给予常规碘伏湿纱创面治疗，比较两组患者的创面治愈效果和愈合时间。结果：A组患者总有效率为82.2%，B组患者总有效率为65.5%，A组治愈效果明显优于B组，差异具有统计学意义（P<0.05）；A组愈合时间13.8+3.4天，B组愈合时间20.6+4.5天，A组愈合时间明显短于B组，差异具有明显统计学意义（P<0.05）。结论：湿润烧伤膏在糖尿病患者陈旧性创疡治疗中有显著疗效，且操作实用、便捷、经济，值得推广。

【关键词】湿润烧伤膏；糖尿病；陈旧性创疡

日常生活中，糖尿病患者皮肤在局部受压、创伤感染后，由于局部组织周围神经病变、微血管病变等多重因素作用，影响上皮组织的自我修复和愈合能力，并随时间迁延逐步形成陈旧性创疡，经久不愈，尤其下肢感染严重时面临截肢风险，极大增加患者的心理负担和经济负担。从2012年1月～2017年1月，笔者治疗糖尿病患者陈旧性创疡74例，采用湿润烧伤膏治疗与西医传统换药疗法治疗进行对比，疗效令人满意。现整理报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

本组74例患者均来自武警四川总队成都医院，其中男46例，女28例，年龄26～85岁，所有患者均在受创后3周～2月就诊，创伤部位有骶尾部、肩胛处、肘关节、小腿胫面，足后跟等处，尤以小腿胫面和足后跟处居多。创面面积为2.2×3.5厘米～4×7.6厘米，单处创疡53例，两处及两处以上21例，所有患者血糖控制在6.7～10.8毫摩尔/升。将患者随机分为A组和B组，在年龄、创疡面积方面比较，差异无统计学意义（P<0.05），具有比较价值。

1.2治疗方法

所有患者来院后均进行常规清创，剔除陈旧痂壳及痂下脓苔，清除创面坏死组织至局部有少许新鲜血液渗出，依次用双氧水、生理盐水冲洗创面，干纱吸尽局部积液，探查并记录创疡面积、深度、周围皮下组织受损度，分组采用不同方法治疗。……