巩永胜

（赤峰宝山医院心血管内科，内蒙古 赤峰 024076）

氨氯地平与阿托伐他汀联用治疗高血压合并原发性高血脂的效果

巩永胜

（赤峰宝山医院心血管内科，内蒙古 赤峰 024076）

目的 探讨氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压合并原发性高血脂的效果。方法 采用2014年5月～2016年5月我院收治的高血压合并原发性高血脂患者100例，分为治疗组和对照组各50例，对照组采用氨氯地平+健康生活教育治疗，治疗组则采用氨氯地平与阿托伐他汀联合治疗+健康生活教育，观察两组的治疗效果。患者均完成随访2个月。结果 治疗组血压水平低于对照组（P＜0.05）；治疗后，血脂水准低于治疗前，治疗组低于对照组（P＜0.05）；治疗组的总有效率96.0%高于对照组80.0%（P＜0.05）。结论 氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压合并原发性高血脂的疗效显著，血压达标率高，血脂达标率高，降低了心脑血管疾病的发生，临床上值得进一步推广应用。

氨氯地平；阿托伐他汀；高血压；原发性高血脂

随着年龄逐渐升高，高血压的发病率正逐年上升，并且部分患者合并原发性高血脂，从而增加了患上心脑血管疾病危险[1]，临床上为了提升治疗效果，既要降血压也要降血脂。本次主要研究氨氯地平与阿托伐他汀联用治疗高血压合并原发性高血脂的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用2014年5月～2016年5月我院收治的高血压合并原发性高血脂患者100例，男62例，女38例，年龄55～80岁，平均年龄（63.1±2.4）岁，高血压病程1～19年，平均病程（10.5±2.1）年，高血脂患者病程1～5年，平均病程（1.6±0.5）年。将其随机分为治疗组和对照组各50例。所有患者均符合高血压的诊断标准并伴有原发性高血脂症，并且在此之前未接受过降压治疗。排除患有心肌梗塞、心功能不全的患者。两组患者的年龄、病程相比差异有统计学意义（P＜0.05）。

1.2 方法

对照组采用氨氯地平治疗+健康生活教育，氨氯地平口服方式，1次/d，每次5 mg。治疗组则采用氨氯地平与阿托伐他汀联合治疗+健康生活教育，阿托伐他汀口服方式，1次/d，每次20 mg，氨氯地平的用法用量及用药时间与对照组相同。用药时间为两个月[2]。

1.3 疗效观察及评定标准

在两组患者治疗前后检测患者的血压和血脂水准，并血压计测量患者的血压，患者的血脂采用全自动生化分析仪检测，并早晨起来时空腹采取静脉血5 mL，包括甘油三脂（TG），低密度脂蛋白胆固醇（LDC-C）、总胆固醇（TC）。治疗两个月后，观察两组患者的治疗效果。有效：血压处于正常水准时，舒张压下降至10 mmHg以上，TG超过40%的下降率，TC超过20%的下降率，LDL-C下降超过30%。进步：舒张压还未下降至10 mmHg，但已接近血压的正常水平，TG20-40%的下降率，TC10-20%的下降率，LDL-C下降10-30%。无效：血脂与血压未达到上述标准。有效率+进步率=总有效率。

1.4 统计学分析

2 结 果

2.1 比较两组患者治疗前后的血压水平

治疗前，治疗组和对照组收缩压（155.7±12.9）mmHg、（155.4±12.7）mmHg，舒张压为（103.6±8.5）mmHg、（103.4±8.3）mmHg，两组血压水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，治疗组和对照组收缩压（131.4±10.2）mmHg、（138.4±11.7）mmHg，舒张压为（82.1±6.1）mmHg、（88.3±5.9）mmHg，治疗组血压水平低于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 比较两组患者的治疗效果

经过2个月的治疗时间，治疗组有效28例，进步20例，无效2例，总有效率96.0%；对照组有效22例，进步18例，无效10例，总有效率80.0%。治疗组的总有效率96.0%高于对照组80.0%，相比差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 比较治疗前后血脂水准

治疗前两组患者的血脂水准相比差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，血脂水准低于治疗前，治疗组低于对照组，相比差异有统计学意义（P ＜0.05）。见表1。

表1 治疗前后血脂水准比较（±s，mmol/L）

表1 治疗前后血脂水准比较（±s，mmol/L）

治疗组 6.1±1.35.1±0.5 2.3±0.41.6±0.4 4.1±0.73.0±0.3对照组 6.2±1.35.6±0.8 2.2±0.31.8±0.6 3.8±0.83.5±0.6

3 结 论

高血压和高血脂属慢性病，当两种疾病合并在一起时心脑血管疾病的发生率就会升高，严重影响到患者的生命健康。临床上治疗时要降低血压和血脂，降低心脑血管发生的概率，提升患者的生活质量[3]。结果显示，治疗组采用氨氯地平联合阿托伐他汀治疗后，总有效率高于对照组，说明两种药物联合使用可有效降低血压和血脂，且预后良好，降低了心脑血管发生率。

综上所述，氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压合并原发性高血脂的疗效显著，降低了心脑血管疾病的发生，临床上值得进一步推广应用。

[1] 宫恩强,韩雪松,王 娇.氨氯地平联合阿托伐他汀对高血压合并原发性高血脂的临床疗效观察[J],中外医学研究,2016,14(23):133-134.

R544.1；R589.2

B

ISSN.2095-6681.2017.29.84.02

吴宏艳