张 蕊，燕 平

（山西中医药大学，山西太原030024）

卒中包括脑出血和脑梗死，均可引起不同程度的抑郁。随着生活和生存压力的增加，卒中后抑郁（post-stroke depression PSD）在卒中患者的并发症中占较大比例。PSD是脑卒中患者最常见也是最重要的神经精神症状，近几年的临床观察发现，卒中后有不同程度的抑郁症状的患者人数正在逐年增加［1］。临床上多表现为精神委顿，不愿与他人接触交谈，表情淡漠，人群恐惧，注意力差，反应迟钝，健忘痴呆，对自身缺乏信心，严重者可表现为躯体不适、运动迟滞，甚至出现厌世及自杀倾向。PSD严重影响患者神经功能的恢复，增加患者及家庭的医疗负担。目前临床上已经重视卒中后抑郁对患者病情及相关功能恢复的影响，在中西医两方面都采用不同形式的治疗，西医治疗多以口服抗抑郁西药为主，中医治疗多以中药、针灸为主，同时都配合心理疏导等治疗。目前我们采用电针腧穴“解郁方”治疗卒中后抑郁效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

1.1.1 一般资料 选取 2016年 5月-2017年 2月于山西省针灸医院住院治疗的PSD患者70例，其中男30例，女40例，年龄35～75岁。脑出血28例，脑梗死42例，卒中后1个月内发病10例，2个月内发病25例，2～5个月发病35例。按照随机数字表法分为针刺组和对照组，2组患者的基线资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.1.2 诊断标准［1］所选取患者均符合脑出血、脑梗死诊断标准，经头颅MRI、CT检查证实为脑卒中，病程在5个月以内；抑郁症的诊断符合《中国精神障碍分类与诊断标准（第3版）》（CCMD-3）抑郁发作的标准，排除功能性精神障碍等疾病所致的抑郁；……