APP下载

长过痤疮的人或更易椎间盘退变

2017-12-20

家庭医学 2017年11期
关键词:丙酸腰痛痤疮

年轻時候长过痤疮的人,或许更容易发生椎间盘退变。近日,在希腊召开的第44届国际腰椎研究学会年会上,浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科副主任、脊柱病专家赵凤东教授领衔的相关研究获得大会唯一的“最佳学术讨论奖”。

慢性腰痛在临床很常见,目前研究认为椎间盘退变是引起慢性腰痛的主要原因。椎间盘退变的机制十分复杂,可能与椎间盘机械应力损伤、营养缺乏、炎症因子刺激等多种因素有关。痤疮丙酸杆菌可能会引起椎间盘退变,这个假设由国外学者在2002年首次提出。2013年,一位欧洲医生用大剂量抗生素治疗“终板退变”取得不错疗效,使该假设再次受到业界关注。

痤疮丙酸杆菌是革兰阳性兼性厌氧菌,广泛存在于人体皮肤及黏膜,除可以引起痤疮外,还可引起其他类型的内源性感染。炎症因子调控紊乱被认为是椎间盘退变以及下腰痛的重要原因。研究发现,痤疮丙酸杆菌可以通过激活Toll样受体刺激单核细胞分泌TNF-α(退变椎间盘内最重要的炎症因子)等,降低椎间盘细胞的合成代谢,同时增加椎间盘细胞的分解代谢,导致椎间盘细胞退变。由此可见,痤疮丙酸杆菌进入椎间盘会提高椎间盘内炎症因子表达,加快椎间盘退变的病理生理过程。

目前,赵凤东已在动物实验中成功诱导出这一结论,在病变的人体椎间盘标本上也成功地找到并培养出痤疮丙酸杆菌。相关文章已发表于骨科以及脊柱国际顶级杂志上。该领域的研究或将影响和指导临床椎间盘退变的治疗。(卫文供稿)endprint

猜你喜欢

丙酸腰痛痤疮
妊娠期腰痛的研究进展
职业腰痛早防治
三子汤配合放血疗法治疗痤疮病150例
食品中丙酸钠、丙酸钙测定方法的改进
K/γ-Al2O3催化丙酸甲酯合成甲基丙烯酸甲酯
2-18F-氟丙酸在正常小鼠体内的生物学分布
H3PW12O40/Y-β催化丙酸异戊酯的绿色合成
消风清热散治疗面部痤疮69例
痤疮的中医药治疗
针刺联合拔罐治疗痤疮50例