陈金晶

（江苏省盐城市大丰中医院，江苏 盐城 224100）

经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效观察

陈金晶

（江苏省盐城市大丰中医院，江苏 盐城 224100）

目的在骨质疏松性椎体压缩骨折患者的治疗过程中应用经皮椎体成形术以及经皮椎体后凸成形术，对比探究其治疗效果。方法选取2015年6月～2017年6月收治的20例骨质疏松性椎体压缩骨折患者，将其分为对照组和观察组，各10例。对照组应用经皮椎体成形术，观察组应用经皮椎体后凸成形术。结果两组患者完成治疗后，观察组疼痛视觉类比评分及伤椎高度恢复情况高于或优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗过程中应用经皮椎体后凸成形术和经皮椎体成形术均可取得较好的治疗效果，但经皮椎体后凸成形术具有更好的复位效果。

骨质疏松；骨折；椎体成形术合椎体后凸成形术；治疗效果

在临床中，可将骨质疏松性椎体压缩骨折简称为OVCF，在老年人群体中是一种较为常见的骨折病症。该病症不仅容易的导致并发症的出现，而且在出现严重并发症的情况下，可能导致患者死亡，同时，该病症一般需要进行长时间的卧床保守治疗[1]。为此，本文就从我院选取骨质疏松性椎体压缩骨折患者20例，探讨分析经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术的治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年6月～2017年6月收治的骨质疏松性椎体压缩骨折患者20例，采用随机数表法将其随机分为对照组和观察组，各10例。对照组男4例，女6例，年龄65～96岁，平均年龄（78.3f2.2）岁；观察组男5例，女5例，年龄68～90岁，平均年龄（77.1f2.5）岁。两组患者年龄、性别等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组应用经皮椎体成形术；观察组应用经皮椎体后凸成形术。两组患者均采用全麻，俯卧体位，并在胸骨柄以及髂前上进行水平穿刺，并垫置相应的横枕使患者的胸腰椎保持过伸[2]。

1.3 统计学方法

运用统计学分析软件SPSS 19.0对数据进行分析，计量资料以“s”表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疼痛评分比较

两组患者完成治疗后，对照组疼痛评分略低于观察组，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 两组患者疼痛评分比较（ s，分）

表1 两组患者疼痛评分比较（ s，分）

组别n治疗前治疗后对照组106.7f1.42.1f0.7观察组106.9f1.22.2f0.9

2.2 两组患者恢复效果比较

两组患者完成治疗后，对照组手术时间、骨水泥注入量、骨水泥渗透、术后伤椎高度增加及术后12个月伤椎高度丢失等情况均差于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者恢复效果比较（ s）

表2 两组患者恢复效果比较（ s）

骨水泥渗透（n）观察组375.8f1.438.4f7.09.2f2.21.9f0.86对照组544.9f2.527.4f6.02.4f1.80.8f0.511组别椎体数骨水泥注入量（mL）手术时间（min）术后伤椎高度增加（mm）术后12个月伤椎高度丢失（mm）

3 讨 论

在老年人群体中，骨质疏松性椎体压缩骨折是较为常见的一种病症。该病症一般需要进行长时间的卧床保守治疗，所以这就导致在治疗过程中较容易出现并发症，同时在并发症严重的情况下，也容易导致患者的死亡。为此，在面对骨质疏松性椎体压缩骨折时，应该在影像设备的辅助下通过皮向冰锥内进行填充物的注入治疗，而相关注入治疗措施又可分为经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术[3]。

本文研究结果显示，两组患者完成治疗后，观察组疼痛视觉类比评分几乎和对照组相当，这也就说明经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术的止痛效果相当，但也可看出，观察组手术时间、骨水泥注入量等方面均优于对照组，由此也就说明，经皮椎体后凸成形术的伤椎高度恢复情况优于经皮椎体成形术。而究其原因，主要是因为采用经皮椎体后凸成形术的穿刺针较粗，椎体内球囊扩张能够产生足够压力促使椎体的高度恢复，同时，也可通过该穿刺针进行骨水泥的注入。此外，球囊扩张所具有的扩张作用，还可起到防止骨水泥渗透的效果。

综上所述，在骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗过程中应用经皮椎体后凸成形术和经皮椎体成形术均可取得较好的治疗效果，但经皮椎体后凸成形术具有更好的复位效果及临床价值，值得广泛应用。

[1] 杨丰建,林伟龙.经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折[J].中国脊柱脊髓杂志,2011,21(01):50-54.

[2] 洪 鑫,吴小涛.经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术治疗重度骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效分析[J].中国骨质疏松杂志,2011,17(11):969-973.

[3] 李雪松,聂浩雄.经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折[J].中国介入影像与治疗学,2009,6(01):10-13.

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ISSN.2095-8242.2017.070.13684.02

本文编辑：张 钰