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手术室护理对胃肠道手术患者切口愈合效果及并发症的影响分析

2017-12-18

临床医药文献杂志(电子版) 2017年70期
关键词:胃肠道手术室切口

李 茜

(吉林省通化市第三人民医院手术室,吉林 通化 134000)

手术室护理对胃肠道手术患者切口愈合效果及并发症的影响分析

李 茜

(吉林省通化市第三人民医院手术室,吉林 通化 134000)

目的研究手术室护理在胃肠道手术中对患者切口愈合效果和并发症所产生的影响。方法选取2015年4月~2017年6月本科接诊的胃肠道手术患者106例作为研究对象,并将其以数字抽签法随机分成A、B两组,各53例。A组实施手术室护理,B组实施常规护理。观察两组手术切口的愈合情况,比较并发症发生率等指标。结果A组的切口愈合效果明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组的并发症发生率为1.89%,明显比B组的11.32%低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论积极应用手术室护理,可有效促进患者切口愈合,降低并发症发生率。

胃肠道手术;并发症;手术室护理;愈合

对于胃肠道手术患者来说,其在术后比较容易发生腹腔脓肿等并发症,使得其预后效果大受影响[1]。若在手术后,患者出现切口局部红肿亦或者是疼痛未缓解等症状,提示切口感染[2],而该并发症的发生除了会延迟患者病情康复的时间之外,还会影响其切口的愈合,增加并发症发生风险。对此,我们需要对胃肠道手术患者施以针对性、系统性的护理干预。本文旨在研究胃肠道手术用手术室护理对患者切口愈合效果和并发症的影响,总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年4月~2017年6月本科接诊的胃肠道手术患者106例作为研究对象,并将其以数字抽签法随机分成A、B两组,各53例。其中,A组男28例,女25例;年龄26~57岁,平均(36.1f8.2)岁;直肠癌7例,阑尾炎18例,腹外疝9例,胃癌5例,急性腹膜炎14例。B组男27例,女26例;年龄26~58岁,平均(36.4f8.1)岁;直肠癌6例,阑尾炎19例,腹外疝8例,胃癌7例,急性腹膜炎13例。两组都自愿参与此次研究,签署知情同意书,且有完整的病例资料。比较各组的疾病类型等一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 排除标准[3]

(1)肿瘤者。(2)其它内脏功能异常者。(3)有手术禁忌症者。(4)合并精神疾病者。(5)有慢性疾病史者。

1.3 方法

予以B组常规护理,A组在B组的基础之上加用手术室护理,详细如下:

术前1 d,和患者沟通,了解其基本状况,然后再利用温和的语言向患者详细讲述手术相关内容,包括手术方案、手术室环境、麻醉方法以及注意事项等。叮嘱术前严格禁食,协助完善各项检查,并根据患者的心理特点,有针对性的对其实施心理干预。增加病房探视频率,和患者保持良好的沟通,注意多关怀患者,多用语言鼓励患者,让患者能树立起面对手术的信心。耐心为患者解疑答惑,帮助其消除心中的不安和困惑感。

术后,密切观察患者手术部位的情况,准确记录引流量,并对引流液的性质和颜色进行密切的观察。针对低蛋白血症患者,需及时对其营养状况进行纠正。定期协助患者做有效的翻身,同时予以拍背处理。将正确排痰的方法教给患者,并和患者进行认真的交流,以帮助其缓解焦虑和担忧等不良情绪。

1.4 评价指标

记录两组术后腹腔脓肿和切口感染等并发症的发生情况,计算并比较各组的并发症发生率。

1.5 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以s”表示,采用t检验;计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较切口愈合效果

据评估结果显示,A组的切口愈合效果明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组切口愈合效果的对比分析表 [n(%)]

2.2 比较并发症

A组的并发症发生率为1.89%,明显比B组的11.32%低,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组并发症的对比分析表 [n(%)]

3 讨 论

现阶段,手术是胃肠道疾病的一种重要治疗方法,虽能取得比较好的疗效,但因术中对胃肠道的牵拉和暴露等,使得患者在术后出现胃肠功能紊乱的情况,从而引发水电解质紊乱,并增加了患者发生切口感染等并发症的概率。此研究中,A组在应用手术室护理之后,并发症发生率和手术切口的愈合效果均明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。

总之,手术室护理的实施,不仅能减少胃肠道手术患者术后发生并发症的风险,同时还能促进其手术切口的愈合。

[1] 于化梅,田海珍,秦丽敏,等.手术室护理干预对胃肠道手术患者切口愈合效果及并发症观察分析[J].实用临床医药杂志,2016,20(18):111-113.

[2] 魏 贤.手术室护理干预对胃肠道手术患者切口愈合效果及并发症观察分析[J].饮食保健,2017,4(9):206.

R472.3

B

ISSN.2095-8242.2017.070.13754.02

本文编辑:刘欣悦

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