袁艳波

（中国人民解放军第四七七医院，湖北 襄阳 441000）

质量控制在血液净化护理质量管理中的应用观察

袁艳波

（中国人民解放军第四七七医院，湖北 襄阳 441000）

目的对质量控制在实施血液净化护理质量管理中的临床应用价值进行分析。方法 选择在我院进行治疗的130例血液净化护理患者作为研究对象，采用抽签的方式将其分为对照组和观察组，各65例。对照组采用常规护理，观察组在对照组护理基础上加用质量控制。对两组患者的质量管理效果进行分析。结果 观察组护理管理质量评分明显高于对照组（P＜0.05）。结论 在对血液净化护理质量进行管理的过程中，通过质量控制工作的有效落实，能够使护理管理质量评分得到有效改善，并且保证消毒检测率达到标准。

护理管理；质量控制；血液净化

在血液净化护理工作中，其主要是指将血液从患者体内引出后，将其中的毒素进行透析，从而使得血液得以净化，提升疾病治疗效果。为了使得血液净化护理工作的水平得到提高，应对质量管理方式进行合理选择[1]。在我院血液净化护理管理工作中，对质量控制措施进行应用，并取得了良好的成绩，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在我院进行血液净化护理的患者130例为研究对象，采用抽签的方式将其分为对照组和观察组，各65例。对照组男35例，女30例；年龄25～79岁；肾病综合征19例，肾病合并糖尿病13例，肾病合并高血压17例，肾盂炎16例。观察组女29例，男36例；年龄26～81岁；肾病综合征21例，肾病合并高血压19例，肾病合并糖尿病11例，肾盂炎14例。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组采用常规护理，包括对患者的日常运动、睡眠及饮食等加以有效的护理，并对护理措施认真落实到位，从而使得护理水平得以有效提升。

1.2.2 观察组

（1）完善血液净化护理质量控制制度

在血液净化护理的实际质量控制实施过程中，应当对相关操作标准进行认真的履行，对血液净化制度进行有效地完善，对临床感染的控制力度进行加强，对护理质量管理过程中的问题加以明确，并制定相关的措施。

（2）消毒和无菌管理

对科室中的医护人员应当做好专业技能培训工作，对无菌操作意识进一步强化，在实际操作过程中需要按照无菌操作规程进行，对手套要正确使用以降低外源性感染情况的发生。在对患者进行穿刺中应选择一次性用品，对穿刺点应当做好消毒，进行无菌区的建立。对患者深静脉置管做好护理，对置管液应当现配现用，如果有渗液或者是渗血情况发生，需要每天进行换药，并保证置管的干燥与清洁。在每次血液净化完成后，对相关机器做好消毒工作。

（3）保证护理操作规范化

使护理人员的操作更加规范化，就必须定期培训，以提升血透室护理人员的水平，培训主要内容包括实践操作与理论知识，并且要树立无菌操作的理念。在进行血透治疗和护理过程中，要保证每位护理人员都能够对可能产生的问题或策略熟悉与了解。

（4）合理进行血液净化护理包干制管理

在对血液净化护理进行质量控制过程中，需要将包干管理制度落实到实处，对新老工作人员可采用轮流管理的方式来对包干制加以完善，对于个人的专门管理工作进行明确，并且对患者的临床症状进行认真观察。

1.3 观察指标

对热源反应及感染事件出现率、消毒检测达标率及护理管理质量等进行统计，并对护理质量管理进行评分，采用调查问卷的形式进行调查，总分为100分，分数越高说明护理管理质量越高。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组护理质量管理中热源反映及感染出现率等方面明显比对照组低（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者热源反应及感染事件出现率比较 [n（%）]

3 讨 论

在临床治疗过程中，透析治疗是一种非常重要的治疗手段，其专业性比较强，并且技术实施比较复杂，要想每一项工作都能够落实到位，就需要医务人员的专业知识水平较高，并落实质量控制措施[2]。在血液净化护理过程中，所产生的风险比较大，因此对质量控制来说要将其充分落实到实处，只有这样才能将其效果大大的提升。在实际护理过程中需要保证环境的干净整洁，而且在操作之前需要做好相关杀菌处理，只有切实落实这些问题，才能够真正的提升血液净化护理的质量管理水平。

[1]李 敏,樊梅荣.质量控制在血液净化护理质量管理中的应用效果[J].实用临床医学,2016,17(11):90-91+106.

[2]张华芳,李 瑜,聂细谦,等.质量控制在血液净化中的临床应用[J].西部医学,2016,28(02):273-275.

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B

ISSN.2095-8242.2017.063.12394.01

张 钰