何金平

（吉林省白山市中心医院，吉林 白山 134300）

手足显微外科患者术后不同时间段的疼痛情况及护理干预效果研究

何金平

（吉林省白山市中心医院，吉林 白山 134300）

目的 对手足显微外科患者术后不同时间段的疼痛情况及护理干预效果研究。方法 随机选取我院2015年7月～2017年4月收治治疗的手足显微外科患者82例作为本次研究的主要对象，对这些患者使用血管吻合术进行治疗，在对患者进行手术治疗之后，对患者的基础护理加强，同时对患者的疼痛情况有效观察，配合使用护理干预措施对患者有效护理，观察处于不同时间段患者的疼痛情况和对患者护理干预之后的疼痛改善情况，并加以分析。结果 在对患者出现疼痛情况加以观察的时候，12～16点以及20～24点两个时间段的数据最高，其疼痛评分和持续的时间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。在对患者实施干预之前，30 min之内患者的疼痛评分主要为（5.67±1.26）分，大于30 min组患者（5.72±1.47），两组比较差异无统计学意义（P＞0.05），在对患者实施护理干预之后，30 min之内患者的疼痛评分主要为（3.48±0.63）分，明显要比大于30 min组患者（5.11±1.34）分相加显著，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在对手足显微外科患者实施手术治疗之后，患者出现疼痛的时间段以中午及夜间疼痛相对比较明显，在30 min内对患者进行必要的护理干预措施实施，对患者疼痛情况缓解的效果相对更为明显。

手足显微外科患者；术后；不同时间段；疼痛情况；护理干预；效果研究

手足显微外科患者在进行治疗的时候，主要是使用的治疗方式是手术治疗的方式，在患者治疗的过程中，可能会出现血管危象等现象，对患者治疗后，预后恢复情况的影响是比较明显的，在患者治疗的过程中，其中存在着的血管危象诱发原因是相对比较多的，这一情况的发生和血管损伤程度以及心理状况、疼痛情况等方面有一定关联。在对患者实施手术治疗之后，多数患者都会具有疼痛的情况，对患者的生理和心理等都具有不良影响，比较容易造成患者出现应激状态，患者的血管痉挛发生的风险也会相对比较高，并且患者的内皮细胞修复也容易受到一定影响，对患者进行护理干预实施是比较重要的。本研究选取我院收治治疗的手足显微外科患者82例作为本次研究的主要对象，对手足显微外科患者术后不同时间段的疼痛情况及护理干预效果研究，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

随机选取我院2015年7月～2017年4月收治治疗的手足显微外科患者82例作为本次研究的主要对象，其中患者都需要使用血管吻合术得方式进行治疗，其中男50例，女32例，年龄19～63岁，平均年龄为（39.46±4.86）岁，其中主要包含着切割伤患者和挤压伤患者等。

1.2 方法

在对患者实施手术治疗之后，需要将患者送回病房，在对患者的皮瓣情况进行初步评估的时候，主要对其张力和颜色以及血管回流情况等加以观察和研究，并且需要对引流管通畅情况加以关注，对引流液颜色和其性质变化情况等进行实时观察，对患者的疼痛情况加以评估，并根据患者的主诉对药物进行合理使用，并且配合实施相应的护理干预措施，对患者的血运情况加以注意，并配合护理干预措施，相关的护理干预措施主要包含着方案制定和注意力转移以及身心放松等内容【2】。

1.3 统计学方法

使用统计学软件SPSS 19.0对数据进行处理，计量资料“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

在对患者出现疼痛情况加以观察的时候，12～16点以及20～24点两个时间段的数据最高，其疼痛评分和持续的时间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。在对患者实施干预之前，30 min之内患者的疼痛评分主要为（5.67±1.26）分，大于30 min组患者（5.72±1.47），两组比较差异无统计学意义（P＞0.05），在对患者实施护理干预之后，30 min之内患者的疼痛评分主要为（3.48±0.63）分，明显要比大于30 min组患者（5.11±1.34）分相加显著，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者30 min之内和大于30 min护理干预前后疼痛评分比较

3 讨 论

外科手术治疗具有一定的有创特点，患者在进行手术治疗之后，会出现疼痛的情况，对患者的正常作息和患者的生活质量等方面都具有比较明显的影响，同时也会使得患者出现预后不佳的情况，这就需要对患者实施具有针对性特点的护理干预措施，本研究中所使用的护理干预内容主要包含着制定护理干预方案和加强沟通交流以及促使患者注意力主转移等。方案制定主要是对患者的文化程度和患者的生活环境等方面加强了解，对患者进行个体化的护理干预措施制定，并且将护理内容告知患者，促使患者能够积极配合。和患者进行积极沟通，能够对患者心理加以疏导，积极鼓励患者配合治疗，使得患者注意力有所转移【3】。本研究结果显示，对患者出现疼痛情况加以观察的时候，12～16点以及20～24点两个时间段的数据最高，其疼痛评分和持续的时间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。在对患者实施干预之前，30 min之内患者的疼痛评分主要为（5.67±1.26）分，大于30 min组患者（5.72±1.47），两组比较差异无统计学意义（P＞0.05），在对患者实施护理干预之后，30 min之内患者的疼痛评分主要为（3.48±0.63）分，明显要比大于30 min组患者（5.11±1.34）分相加显著，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。表明，在对手足显微外科患者实施手术治疗之后，患者出现疼痛的时间段以中午及夜间疼痛相对比较明显，在30 min内对患者进行必要的护理干预措施实施，对患者疼痛情况缓解的效果相对更为明显。

[1] 石福霞.优化护理流程在手足显微外科患者围手术期护理中的应用分析[J].医学理论与实践,2017,30(08):1217-1219.

[2] 关 巍.手足显微外科术后患者不同时间段的疼痛程度及护理研究[J].中国卫生标准管理,2016,7(19):174-175.

[3] 苏爱爱.手足显微外科患者术后不同时间段疼痛情况与护理干预效果[J].大家健康(学术版),2016,10(02):233-234.

R473.6

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ISSN.2095-6681.2017.28.121.02

吴宏艳