冯业鹏

·临床研究·

阑尾炎手术围术期抗生素使用临床观察

冯业鹏

目的探讨阑尾炎手术围术期抗生素临床使用方法。方法选取笔者所在医院2014年1月—2017年1月阑尾炎手术患者共100例作为研究对象。采用随机数字表的方法，将其分为两组。两组患者均给予常规的阑尾炎手术治疗。对照组患者抗生素是在手术结束后应用，观察组患者选用与对照组一样的抗生素青霉素类（或头孢类）+奥硝唑（或替硝唑），在手术开始前30分钟滴完。观察两组患者的切口感染与腹腔内残留脓肿等并发症发生率，统计两组患者术后发热天数，平均用药天数和平均住院天数。结果观察组总并发症发生率0%，低于对照组10%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的术后发热天数、平均用药天数、平均住院天数分别为（3.15±0.53）天，（4.39±1.08）天，（7.49±1.74）天，低于对照组患者的（5.23±1.39）天，（6.40±2.18）天，（11.28±3.58）天，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论在术前预防性应用抗生素可以有效降低阑尾炎切除术后的并发症发生率，是预防术后感染的措施之一。

阑尾炎；手术；围术期；抗生素；时间

阑尾炎是普外科常见病，在基层医院的外科就诊患者中占有很大比例[1]。对于药物保守治疗无效或者是化脓性穿孔性阑尾炎患者，首选治疗方式是手术治疗[2]。本身阑尾炎就是炎症，加上手术切开，容易导致感染的并发症，影响治疗效果[3]。抗生素是阑尾炎患者的必选药物，但是对于手术患者什么时候应用抗生素是需要研究的话题[4]。有学者认为是在手术后开始应用抗生素，有学者认为是在手术前一天应用抗生素[5]。……