陈礼双

（海南省琼海市计划生育服务中心，海南 琼海 571400）

对比用不同剂量的米非司酮治疗人工流产术后宫内有残留物的效果

陈礼双

（海南省琼海市计划生育服务中心，海南 琼海 571400）

目的：对比用不同剂量的米非司酮治疗人工流产术后宫内有残留物的效果。方法：选取2015年9月至2016年9月期间在海南省琼海市计划生育服务中心就诊的60例人工流产术后宫内有残留物患者作为研究对象。采用单双号分组法将这60例患者分为小剂量组和大剂量组。为小剂量组30例患者应用小剂量的米非司酮进行治疗，为大剂量组30例患者应用大剂量的米非司酮进行治疗，并比较两组患者的血清β-HCG值和宫内残留物的直径。结果：治疗结束后，小剂量组患者宫内残留物的直径平均为（0.98±0.32）cm，其血清β-HCG值平均为（192.65±5.87）u/L。大剂量组患者宫内残留物的直径平均为（0.65±0.16）cm，其血清β-HCG值平均为（174.89±4.32）u/L。大剂量组患者宫内残留物的直径小于小剂量组患者，其血清β-HCG值低于小剂量组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：与用小剂量的米非司酮相比，用大剂量的米非司酮治疗人工流产术后宫内有残留物的效果更好。

不同剂量；米非司酮；人工流产术后宫内有残留物

人工流产是指在妊娠后的3个月内通过进行手术或应用药物等方式终止妊娠[1]。人工流产术后宫内有残留物是临床上较为常见的一种人工流产术后并发症[2]。米非司酮是临床上治疗人工流产术后宫内有残留物的常用药。为了进一步比较用不同剂量的米非司酮治疗人工流产术后宫内有残留物的有效性，笔者对海南省琼海市计划生育服务中心接诊的60例人工流产术后宫内有残留物患者进行了以下研究。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2015年9月至2016年9月期间在海南省琼海市计划生育服务中心就诊的60例人工流产术后宫内有残留物患者作为本次研究的对象。采用单双号分组法将这60例患者分为小剂量组和大剂量组。小剂量组30例患者的年龄在23岁至33岁之间，平均年龄为（25.98±1.76）岁；其孕周在5周至11周之间，平均孕周为（8.02±1.65）周。大剂量组30例患者的年龄在23岁至35岁之间，平均年龄为（26.91±4.55）岁；其孕周在6周至12周之间，平均孕周为（9.23±2.09）周。两组患者的一般临床资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

为大剂量组患者应用大剂量的米非司酮进行治疗。米非司酮（生产厂家：北京紫竹药业有限公司，批准文号：国药准字H20010633）的用法是：一次性服用150 mg。为小剂量组患者应用小剂量的米非司酮进行治疗。米非司酮的用法是：25 mg/次，2次/d，连续用药3d。

1.3 观察指标

观察并记录两组患者的血清β-HCG值和宫内残留物的直径[3]。

1.4 统计学处理

用SPSS13.0软件对研究数据进行分析处理。患者的血清β-HCG值和宫内残留物的直径用（±s）表示，采用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

在进行治疗前，小剂量组患者宫内残留物的直径平 均为（1.32±0.52）cm，其血清β-HCG值 平均为（220.55±12.51）u/L。大剂量组患者宫内残留物的直径平均为（1.29±0.33）cm，其血清β-HCG值平均为（219.95±10.62）u/L。两组患者的血清β-HCG值和宫内残留物的直径相比差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗结束后，小剂量组患者宫内残留物的直径平均为（0.98±0.32）cm，其血清β-HCG值平均为（192.65±5.87）u/L。大剂量组患者宫内残留物的直径平均为（0.65±0.16）cm，其血清β-HCG值平均为（174.89±4.32）u/L。大剂量组患者治疗后其宫内残留物的直径小于小剂量组患者，其血清β-HCG值低于小剂量组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 对比治疗前后两组患者的血清β-HCG值和宫内残留物的直径 （ ±s）

表1 对比治疗前后两组患者的血清β-HCG值和宫内残留物的直径 （ ±s）

量组 30 治疗前 1.32±0.52 0.98±0.32 1.29±0.33 0.65±0.16组别 例数 时间 宫内残留物的直径（cm） 血清β-HCG值（u/L）小剂治疗后大剂量组 30 治疗前治疗后220.55±12.51 192.65±5.87 219.95±10.62 174.89±4.32

3 讨论

人工流产术后宫内有残留物是临床上较为常见的一种人工流产术后并发症。此病主要是由于人工流产术后患者的部分绒毛及蜕膜组织残留在子宫内引起的[4]。米非司酮具有软化、扩张子宫颈、降低血清β-HCG值和促进月经恢复正常等作用[5]。在本次研究中，笔者应用大剂量的米非司酮对海南省琼海市计划生育服务中心接诊的30例人工流产术后宫内有残留物患者进行治疗，取得了较好的临床疗效。本次研究的结果显示，大剂量组患者治疗后其宫内残留物的直径小于小剂量组患者，其血清β-HCG值低于小剂量组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，与用小剂量的米非司酮相比，用大剂量的米非司酮治疗人工流产术后宫内有残留物的效果更好。

[1] 诸葛听,李斌,黄紫蓉,等.米非司酮治疗人工流产术后残留的临床观察[J].中华医学杂志,2012,92(1):18-20.

[2] 诸葛听,黄紫蓉,李斌,等.保守治疗人工流产术后残留效果及相关因素探讨[J].中国计划生育学杂志,2012,20(11):762-764.

[3] 张慧娜,董克,侯晓红,等.米非司酮不同用药方案治疗人工流产术后残留的疗效分析[J]. 中国药业,2012,21(23):67-68.

[4] 王萍燕.影响人工流产术后残留保守治疗的相关因素分析[J].中国保健营养(上旬刊),2013,23(4):1687-1688.

[5] 张菊雅,奚秀珠.中西医结合治疗人工流产术后残留78例[J].实用中医药杂志,2013,29(2):109-110.

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