王 宁

(西安市第四医院呼吸内科，陕西 西安 710004)

沙美特罗替卡松粉吸入剂联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效分析

王 宁

(西安市第四医院呼吸内科，陕西 西安 710004)

目的探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases，COPD)合并呼吸衰竭患者的临床效果。方法选取老年COPD合并呼吸衰竭患者106例，按随机数字表法分为观察组和对照组各53例。两组均给予常规治疗及BiPAP无创通气治疗，观察组在此基础上应用沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入治疗。观察两组患者治疗前后呼吸频率(RR)、心率(HR)、肺功能指标、动脉血气指标及CAT量表评分。结果治疗后，两组二氧化碳分压(PaCO2)较治疗前均显著降低，血氧分压(PaO2)和pH值较治疗前均显著升高；两组用力肺活量(FVC)、呼气高峰流量(PEFR)、一秒用力呼气容积(FEV1)等肺功能指标均明显升高，观察组显著高于对照组；两组RR、HR和CAT量表评分均显著降低，治疗组RR和HR显著低于对照组(P< 0.05)。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂联合无创通气对老年COPD合并呼吸衰竭患者肺功能和动脉血气均有明显的改善作用，值得临床推广。

老年；慢性阻塞性肺疾病；呼吸衰竭；沙美特罗替卡松粉吸入剂；无创通气；疗效

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases，COPD)是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，其气流受限多呈进行性发展，与气道和肺组织对烟草烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎症反应增强有关[1]。老年人是COPD高发人群，随着疾病进展，肺功能减退，尤其是老年COPD急性加重(AECOPD)患者更易出现呼吸衰竭，严重危及患者生命。近年来，无创双水平正压通气(non-invasive bi-level positive airway pressure，BiPAP)在COPD呼吸衰竭治疗中得到广泛应用[2，3]。……