薛革新

（陕西秦岭航空电气有限责任公司秦岭医院，陕西 兴平 713100）

螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效评估

薛革新

（陕西秦岭航空电气有限责任公司秦岭医院，陕西 兴平 713100）

目的探究分析螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法 随机选取2016年6月～2017年6月我院收治的60例慢性充血性心力衰竭患者，分为两组，对照组患者进行贝那普利治疗，观察组患者进行螺内酯联合贝那普利治疗。对比临床效果。结果 两组患者经过治疗后，观察组患者的总有效率（96.6%）明显高于对照组患者总有效率（76.3%），差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。结论 螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭具有良好的临床效果。

螺内酯；贝那普利；慢性充血性心力衰竭

心力衰竭主要指心脏收缩或舒张功能障碍，是临床常见疾病。具有心血管疾病的患者容易引发心力衰竭，常见症状有呼吸困难、心跳加速、严重时会心源性休克甚至导致死亡。影响患者的日常工作和生活，现代医学发现单一的药品治疗慢性充血性心力衰竭，临床效果不理想[1]。所以本文分析螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果，具体研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2016年6月～2017年6月我院收治的60例慢性充血性心力衰竭患者作为研究对象，所有患者经临床诊断确诊，排除身体严重残疾、沟通交流障碍的患者。将所有患者分为两组，对照组30人，男性患者17例，女性患者13例，平均年龄（60.1±7.3）岁，平均病程（5.4±0.6）年。观察组30人，男性19例，女性11例，平均年龄（61.1±6.9）岁，平均病程（5.6±0.2）年。两组临床资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者进行常规治疗，经面罩或鼻导管吸氧，从利尿强心入手并使用血管活性药物等。对照组患者进行贝那普利治疗，给予初始剂量为2.5 mg，检测患者血压情况以及有无不良反应，逐步提升药量（＜40 mg）[2]。观察组患者进行螺内酯（20 mg/d）联合贝那普利治疗，两组患者持续治疗半年，对比临床效果。

1.3 诊断标准

对比两组患者治疗后的总有效率，使用心力衰竭（NYHA）分级，共4级，痊愈：日常活动不受影响，可适当体力活动；显效：日常活动轻微受限制，不可过度体力活动；有效：体力活动明显受限制；无效：不能从事任何体力劳动[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对本文中的数据进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者经过治疗后，观察组患者的总有效率（96.6%）高于对照组患者（76.3%）。差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的各项营养指标对比 [n（%）]

3 讨 论

慢性充血性心力衰竭是由于原发性心肌病变或者心室负荷过重，长发于中老年人，随着社会老龄化加深，发病率逐年上涨。主要症状有呼吸困难、咳血、供血不足等。严重影响中老年人生命健康，临床发现贝那普利可有效控制疾病，贝那普利是能在肝内水解成活性物质的前体药物。这种活性物质是贝那普利拉，贝那普利拉可以抑制血管紧张素转换从而降低血管阻力，使血压下降[4]。贝那普利能可有效用于慢性充血性心力衰竭的治疗。螺内酯的结构与醛固酮相似是一种甾体化合物。能够在远曲小管和集合管上皮，与醛固酮受体结合从而抑制醛固酮的交换作用，由于Na离子Cl离子大量排出所以临床上采用螺内酯利尿[5]。

本文分析螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭具有良好的临床效果，两组患者经过治疗后，观察组患者的总有效率（96.6%）高于对照组患者（76.3%）。差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。可见螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭有效率远远高于单纯只使用贝那普利治疗。所以螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭临床效果显著。

综上所述，螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭，具有良好的临床效果，值得广泛推广。

[1]卢有魁.螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效评估[J].中国卫生标准管理,2017,8(02):89-91.

[2]张立新,齐燕群,于俊颖.螺内酯+贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效[J].中国医药导刊,2017,19(03):284+286.

[3]袁 雪.螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效评估[J].航空航天医学杂志,2017,28(05):603-604.

[4]陆志锋,许耘红,陈友权.分析贝那普利联合螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效[J].黑龙江医药,2017,30(02):318-320.

[5]侯凤丽.螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效评估[J].中国卫生标准管理,2016,7(10):96-97.

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ISSN.2095-6681.2017.27.55.01

本文编辑：李 豆