张婧

摘 要：二十一世纪以来，我国的经济得到了飞速的发展，社会得到了巨大的进步，与此同时，新型农村合作医疗也变得越来越健全，农村合作医疗工作已经得到了社会各界的广泛重视，并且得到了国家和政府的鼎力支持，与此同时，农村合作医疗工作也是深化卫生改革的重要措施之一，做好医疗改革工作，对于提升国民的幸福感、保障人民的身体健康，具有十分重要的意义。

关键词：新型农村；合作医疗；档案管理；问题；解决措施

1 引言

随着科学技术的不断发展，进行农村合作医疗档案管理工作相比以往有了一些进步，然而，就实际的操作过程看来，档案管理工作仍然存在着不清晰、不完善、不统一的现象，很多部门仅仅是按照自己的工作经验和理解来开展管理工作，因此没有做到科学化和标准化，本文就新型农村合作医疗档案管理工作进行了分析，找出了档案管理中存在的问题，并且提出了解决策略，希望能够为我国医疗事业的发展提供可靠的依据。医疗卫生档案是各医疗卫生单位从事医疗、防疫、科研、教育、药品管理和卫生行政管理等工作中形成的具有保存价值的各种文字、图表、声像以及其他不同载体、不同形式的历史记录。医疗卫生档案是国家档案的重要组成部分，是发展医疗卫生事业及其他各项工作的必要条件和重要依据。各医疗卫生单位必须重视医疗卫生档案工作，切实把档案工作摆上本单位工作议事日程，加强领导，健全制度，规范管理，确保医疗卫生档案工作规范有序开展。

2 新型农村合作医疗档案管理工作中存在的问题

1、指标管理体系不够完善。在我国目前的新型农村合作医疗档案管理工作看来，指标管理体系不完善是最为基础的一项问题，我们必须要寻找相关的解决措施来解决这些问题，近些年来，随着科学技术的不断发展，农村合作医疗档案管理工作得到了一定程度的改善，然而，由于起步比较晚，这种改善仍然是比较有限的，管理工作仍然没有形成一套完整和统一的管理制度，这让很多工作难以开展，工作人员在完成任务的过程中，没有一套标准的程序可以依据，因此造成的工作效率的低下和工作质量的低下。除此之外，由于没有一套完整的工作模式可以作为参考，所以各个部门总是按照自己的理解和想法来进行办事，这让新型农村合作医疗工作变得十分杂乱，很多内容缺乏规范性和合理性，并且为后续的发展带来了很多麻烦，甚至有些工作人员会遗漏一些重要的档案，没有把这些资料归入档案管理范围之内，当我们需要对这些档案进行寻找时，往往会无所适从，延误很多事情。

2、档案管理工作人员素质偏低。就我国目前的农村合作医疗档案管理工作看来，很多档案管理工作者的素质偏低，他们的档案意识比较薄弱，而且缺乏专业化的理论基础，没有足够的档案管理经验。与此同时，这部分工作人员的学习能力不强，他们没有树立起终身学习的意识，不注重革新档案管理知识，因此严重影响了档案管理工作质量的提升。随着科学技术的不断发展，档案管理部门需要掌握更全面化的信息，而且档案处理工作也变得更加复杂，这对工作人员提出了很高的要求，在农村合作医疗人才培训过程中，必须要加强对于高素质人才的培养，从而有效提升档案管理质量。

3、档案利用率低，没有发挥出应有的价值。就我国目前的农村合作医疗档案管理工作看来，大部分档案都处于一种封闭的状态，基本没有人员去查阅这些档案，除此之外，即使有人想要翻阅这些档案，也不能够高效地搜寻到想要的资料，因此，档案信息无法发挥出应有的价值，最终导致档案利用率偏低。

3 提高新型农村合作医疗档案管理水平的措施

1、加强制度建设。制度建设是一项十分重要的工作，只有不断健全和完善相关的管理制度，才能够让各项工作有条不紊，最终保证各项工作的统一性和完整性，因此，相关的工作人员必须要立足于部门的实际状况，综合考虑各种类型的影响因素，统筹规划，从而建立起完整的档案管理制度。与此同时，应当接受上级部门的监督和管理，并且不断总结工作经验，改善工作理念，促进新型农村合作医疗档案工作质量的提升。应当格外注重档案管理工作，把其纳入到日常的议事日程之中，从实际的工作之中发现问题和解决问题，要建立一支高素质的档案管理队伍，做好档案的日常维护工作。单位应当立足于自身的实际状况来设置人才队伍，科学安排档案管理人员，工作人员必须要具备足够的专业素养和高尚的道德情操，要积极投身于档案管理之中，热爱工作。在健全档案管理制度的同时，我们还需要不断完善档案管理體系，根据单位的实际工作需求来建立档案的接收、保存、提取、维护等一系列规章制度，让各项工作都有法可依，有章可循，这对于完善新型农村合作医疗而言具有基础性意义。

2、提高全体员工的档案管理意识。在档案管理部门的日常工作中，必须要提升全员的档案管理意识，首先，应当增强领导的档案管理意识，只有从高层上保证意识的先进性和健全性，才能够让整个机构变得先进起来，因此，加强领导和管理部门的档案管理意识是提升档案管理工作质量的前提和保证。必须要把这项工作纳入到重要议事日程，并且严格落实相关教育工作。其实，要加强宣传，让每一位员工都提升自身的档案安全管理意识，让他们彻底认识到档案工作的重要性，从而在心底里提升自己工作的责任感，认真履行自己的职责。

3、提高档案资源的利用率。档案管理工作的核心目的就是提升档案资源的利用率，让档案资料发挥出应有的价值，因此，我们必须要对档案进行深层次开发，让农村合作医疗档案管理工作焕发出新的生机与活力，必须要为医疗业务员等工作提供全面科学的服务，因此，档案管理工作人员必须要具备足够的服务意识，要树立为人民服务的工作理念，让档案资源为科研工作、教学工作、医疗工作等服务，与此同时，需要不断开展新型的研究活动，对档案信息进行有效的开发和利用，为档案使用者们提供足量的信息。最后，需要做好档案信息反馈工作，不断总结工作中出现的失误，并且纠正错误，从而让档案管理工作充分发挥社会效益。

4 总结

总而言之，在农村合作医疗工作中，档案管理是一项十分重要的环节，相关的工作人员必须要不断探索档案管理的工作方式，创新工作方法，促进现代化档案管理工作的建设，提高档案管理水平，让农村合作医疗工作更加顺畅。 各单位应根据实际，建立所有门类档案目录和全文数据库，保管期限为永久、长期、30年的档案必须实行全文数字化管理。档案人员应具有一定的计算机应用能力，能熟练运用档案管理系统。电子文件归档与管理符合规范要求。电子文件的真实性、完整性和有效性得到保证，电子文件的收集、登记和归档符合规范要求。严格按照归档整理制度的要求，当年度档案在下一年的6月份之前完成整理，科技档案（基建、设备、医疗科技项目等）按项目结束时间及时进行归档，照片档案在拍摄后1个月内及时归档，会计档案在会计年度终了后完成整理，在财务科室保管一年于第二年移交至档案室。按要求做好查借阅、利用效果、温湿度记录等档案工作日常台帐的续编，做好全宗指南、案卷目录、全引目录、归档文件目录等检索工具的编制，做好组织沿革、大事记、发文汇编、档案典型利用效果事例等档案编研资料的续编，做好当年度全宗卷各类材料的续编，按时高质量地完成每年度档案工作的各项内容。要根据档案工作的实际需要，建立单位综合档案室，并明确档案工作的分管领导，配备相应的专（兼）职档案人员，各职能科、室应指定兼职档案员，形成组织有力、分工明确的档案工作网络。各单位应建立健全档案整理归档、查借阅、安全保管、鉴定销毁等档案管理制度，明确分管领导、专兼职档案人员的岗位职责，并纳入单位年度目标责任制考核范围，切实加强档案工作的监督检查力度。

参考文献

[1]基于医院新闻档案管理略探其改革方式[J].乔萌.中国管理信息化. 2017（18）

[2]新时期血站档案管理的创新与发展[J].张大业.中国高新区. 2017（19）

[3]新医改下卫生档案管理工作创新研究[J].刘晓红.管理观察. 2017（23）

[4]医院党员档案管理存在的问题及对策分析[J].李琦芳.办公室业务. 2017（17）

[5]新时期血站档案管理的现状与创新性发展[J].钟利平.人力资源管理. 2017（09）endprint