吴燕生， 郁毅刚， 王 健

(解放军第一七五医院/厦门大学附属东南医院急诊科， 福建 漳州 363000)

血必净注射液联合血液灌流对百草枯重度中毒患者致脏器损伤的保护作用研究

吴燕生， 郁毅刚， 王 健

(解放军第一七五医院/厦门大学附属东南医院急诊科， 福建 漳州363000)

目的探究血必净注射液联合血液灌流对百草枯重度中毒患者致脏器损伤的保护作用，为百草枯重度中毒患者的救治提供理论基础。方法本探究研究对象筛选至2012年3月至2017年3月160例百草枯重度中毒患者，采用回顾性分析的方式进行疗效比较。所有患者均经“泰山共识”进行百草枯的常规治疗，将此基础上进行血液灌流治疗的75例患者设为对照组，血必净注射液联合血液灌流治疗的85例患者设为观察组。比较两组患者治疗前后血浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平，并通过对治疗前后心脏、肝脏、肾脏等的检查探究对脏器损伤的保护作用，并记录最终的治愈率及死亡率。结果观察组治愈50例，死亡35例，治愈率58.83%,显著高于对照组(41.33%)，有统计学意义(P<0.05);两组治疗前CK、CK-MB、ALT、AST、BUN、Cr、PaO2、PaCO2无明显差异(P>0.05)，治疗后均具有显著性差异，且治疗后观察组与对照组差异显著，有统计学意义(P<0.05);两组治疗3d、7d后血浆SOD、MDA水平较治疗前具有显著差异(P<0.05)，治疗1d无显著性差异(P>0.05),治疗3d、7d观察组与对照组具有显著差异，有统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流联合血必净注射液治疗百草枯重度中毒能显著提升治愈率，通过提升抗氧化能力，抑制脂质过氧化反应，减少器官功能衰竭，对脏器损伤的保护作用更佳。

血必净注射液; 血液灌流; 百草枯重度中毒; 脏器损伤; 保护作用

百草枯吸收入后通过血液循环多数积累在肺部，出现不可逆的晚期肺纤维化引起急性肾衰、呼吸衰竭为主的多器官功能衰竭，死亡率极高。目前认为炎症损伤及氧化应激是主要机体损伤的主要机制，但具体致病机制仍未明确[1]。……