马晓磊， 杜增峰

(陕西省榆林市第一医院骨科， 陕西 榆林 718000)

经皮穿刺椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效观察

马晓磊， 杜增峰

(陕西省榆林市第一医院骨科， 陕西 榆林718000)

目的探讨经皮穿刺椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty，PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(Osteoporotic Vertebral Compression Fractures，OVCF)的临床疗效。方法选取2014年6月至2016年6月期间行PKP的OVCF患者70例为研究对象，观察并记录患者手术时间、术中出血量、C形臂X线机曝光次数、骨水泥灌注量、骨水泥渗漏情况，比较术前、术后3d、术后1年视觉模拟数字法(VAS)得分，Oswestry功能障碍指数(ODI)，椎体前缘、中间、后缘高度以及局部后凸Cobb角度数。统计术后1年内再骨折发生率。结果本组70例患者均顺利完成手术，平均手术时间为(52.93±15.37)min，平均术中出血量为(25.82±12.27)mL，平均C形臂X线机曝光次数为(13.29±6.12)次，平均骨水泥灌注量为(3.74±1.58)mL，骨水泥渗漏率为11.43%；术后3d和术后1年，VAS得分分别为(2.65±1.32)分和(2.48±1.19)分，ODI分别为(24.49±2.67)%和(24.57±2.42)%，较术前均显著下降(P<0.05)；与术前比较，术后3d和术后1年椎体前缘、中部、后缘高度均显著升高(P<0.05)，局部Cobb角均显著减小(P<0.05)；术后1年内，非手术椎体再骨折4例，再骨折率为5.71%。结论PKP治疗OVCF患者可迅速缓解疼痛、恢复椎体高度并矫正脊柱畸形，并发症少、骨水泥渗漏率低。

经皮穿刺椎体后凸成形术； 骨质疏松； 椎体压缩性骨折； 疗 效

骨质疏松性椎体压缩性骨折(Osteoporotic Vertebral Compression Fractures，OVCF)是骨质疏松常见并发症，随着社会老龄化日益严重，其发病率呈逐年递增趋势。OVCF会造成患者脊柱后凸畸形、腰背部持续疼痛、活动能力下降，并引起呼吸和消化功能异常，并发一系列内科疾病，使患者生活质量受到严重影响[1,2]。支具外固定、药物镇痛、卧床休息是OVCF传统治疗方法，但无法避免骨质进一步丢失[3]。经皮穿刺椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty，PKP)是近些年发展起来的微创技术，因其创伤小，疗效显著，受到许多医师普遍认可[4]。……