李秀娟， 郑雪绒， 张建华， 赵欣媛

(西安医学院第二附属医院产二科； 陕西 西安 710038)

妊娠期糖尿病患者血清CTRP9TNF-α及脂联素水平与胰岛素抵抗的关系

李秀娟， 郑雪绒， 张建华， 赵欣媛

(西安医学院第二附属医院产二科； 陕西 西安710038)

目的探讨妊娠期糖尿病患者血清脂肪细胞因子C1q/肿瘤坏死因子关蛋白9(CTRP9)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及脂联素(ADP)水平与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法选取2014年5月至2016年10月90例妊娠期糖尿病患者(记为观察组)及同期于我院体检的80例健康妊娠产妇(记为对照组)为研究对象，检测并比较两组研究对象血清CTRP9、TNF-α、ADP表达水平，并分析妊娠期糖尿病患者血清CTRP9、TNF-α、ADP水平与胰岛素抵抗的相关性。结果观察组FPG、HbA1C、TG、LDLC、FINS较对照组高，HDLC低，差异有统计学意义(P<0.05)；而两组TC相较差异无统计学意义(P>0.05)，观察组CTRP9、ADP低于对照组，而TNF-α、IR较对照组差异具有统计学意义(P<0.05)；CTRP9与FPG、HbA1C、TG、FINS、IR呈明显负相关，与HDLC呈明显正相关(P<0.05)；而TNF-α与FINS、IR呈明显正相关(P<0.05)；而其它指标之间无明显相关性(P>0.05)。结论妊娠期糖尿病患者血清中TNF-α存在高表达、ADP、CTRP9存在低表达，且患者血清中TNF-α、CTRP9表达与IR存在明显相关性，临床可据此为妊娠期糖尿病的诊断提供更为准确可靠的依据。

妊娠期糖尿病； CTRP9； TNF-α； ADP； 胰岛素抵抗； 相关性

临床将妊娠期糖尿病定义为妊娠期间初次糖代谢异常，国内流行病学数据显示其发病率最高可达4.40%，且绝大多数患者处于妊娠中晚期，给母婴安全造成一定威胁[1]。目前临床对本病的发病机制尚未完全明确，早期有研究指出妊娠期胰岛素抵抗及慢性炎症是引发妊娠期糖尿病的重要因素[2]；而ADP是近期备受关注的脂肪细胞因子的一种，其不仅可调节脂质代谢，且还对胰岛素抵抗及炎症反应有一定影响[3]；……