祝雪利

(慈溪市人民医院，浙江 慈溪 315300)

·基础与临床研究·

影响动脉瘤性蛛网膜下腔出血合并慢性脑积水的危险因素分析

祝雪利

(慈溪市人民医院，浙江 慈溪 315300)

目的： 探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)合并慢性脑积水的相关危险因素。方法采用回顾性病例对照法，以确诊的aSAH 合并慢性脑积水为病例组，同时以50例未发生脑积水的aSAH病例作为对照组，采用单因素比较分析和多因素Logistic回归法来筛选aSAH 合并慢性脑积水的相关危险因素。结果多因素分析结果显示，影响aSAH 合并慢性脑积水的因素包括年龄(OR=2.866)、高血压病史(OR=5.197)、出血破入脑室(OR=3.702)、出血次数(OR=2.606)及Hunt-Hess分级(OR=2.145)。结论aSAH 合并慢性脑积水的独立高危因素包括高龄、高血压病史、出血破入脑室、多次出血、Hunt-Hess分级高等，应针对这些高危因素采取必要的干预措施。

动脉瘤；蛛网膜下腔出血；脑积水；危险因素

慢性脑积水是临床上动脉瘤性蛛网膜下腔出血(Aneurysmal subarachnoid hemonhage，aSAH)后最为常见的并发症之一，主要是由于患者的脑脊液量快速增加以及吸收功能发生障碍所引起，导致aSAH患者出现循环梗阻和脑室扩大，从而发生脑积水，这给临床医生增加了治疗难度[1]。当aSAH患者合并慢性脑积水后，可损害患者的神经功能，而且病情进展加速，严重影响患者的预后。因此， aSAH合并慢性脑积水的早预防、早确诊、早治疗，对降低致残率和病死率、改善预后具有重要意义[2]。本研究采用回顾性病例对照的研究方法，分析可能影响其发病的危险因素，现将结果报告如下。

1 对……

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