冯翠竹 李 龙 马继东 马丽霜 张 悦 王 莹 张艳霞

(首都儿科研究所附属儿童医院普外新生儿科，北京 100020)

·临床研究·

腹腔镜与开腹手术治疗新生儿环状胰腺的对比研究

冯翠竹 李 龙**马继东 马丽霜 张 悦 王 莹 张艳霞

(首都儿科研究所附属儿童医院普外新生儿科，北京 100020)

目的比较腹腔镜手术与开腹手术治疗新生儿环状胰腺的疗效。方法回顾性分析2013年5月～2015年12月我院31例新生儿环状胰腺(不包括合并其他严重畸形)的临床资料,其中21例行开腹十二指肠菱形吻合术(开腹组)，10例行腹腔镜下十二指肠菱形吻合术(腔镜组)。结果腹腔镜组10例均完成腹腔镜下十二指肠菱形吻合术，无中转开腹。腔镜组手术时间(122.5±21.4)min，明显长于开腹组(75.4±10.9)min(t=8.190，P=0.000)；进食时间(5.2±0.9)d，明显早于开腹组(6.4±1.1)d(t=-2.997，P=0.006)；住院时间(9.7±1.5)d，明显短于开腹组(12.2±1.6)d(t=-4.415，P=0.000)。2组术后均无吻合口狭窄和吻合口漏。29例术后平均随访13.7月(9～36个月)，无手术并发症发生。结论腹腔镜十二指肠菱形吻合术治疗新生儿环状胰腺是安全可行的，较开腹手术具有进食时间早，住院时间短等优势，值得临床推广。

腹腔镜； 新生儿环状胰腺； 十二指肠菱形吻合术

十二指肠是新生儿肠梗阻最好发的部位，其中环状胰腺是造成十二指肠梗阻的重要原因之一，发病率约为1∶20 000。十二指肠菱形吻合术是治疗新生儿环状胰腺的标准术式，开腹手术效果良好[1，2]。随着腹腔镜技术的不断发展及在新生儿外科的逐步应用，腹腔镜手术治疗新生儿环状胰腺已经被越来越多的新生儿外科医生所采用[3，4]，甚至已经发展到经脐单一部位腹腔镜治疗新生儿环状胰腺[5]。……