祝艳华

（吉林省中医药科学院第一临床医院，吉林 长春 130021）

三伏贴防治小儿反复呼吸道感染的随机对照研究

祝艳华

（吉林省中医药科学院第一临床医院，吉林 长春 130021）

目的 对三伏贴在小儿反复呼吸道感染当中干预效果进行分析。方法 选取小儿反复呼吸道感染患儿120例作为样本，对照组60例为常规治疗，观察组60例采用“三伏贴”治疗，对治疗情况进行追踪随访，对患儿的治疗效果进行观察，分析“三伏贴”治疗的效果。结果 采用“三伏贴”治疗的患儿，与治疗之前比较，患儿呼吸道感染的次数明显减少，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 小儿反复呼吸道感染进行对照治疗的过程中，采用“三伏贴”治疗的患儿，反复呼吸道感染得到了一定的改善，有效降低患儿呼吸道感染的次数，且缩短病程时间，为提高患儿的生活质量提供了可靠的保障。

三伏贴；反复呼吸道感染；防治

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取小儿反复呼吸道感染患儿120例作为样本，其中男68例，女52例，年龄1到12岁，采用随机分组的方式，将其分为对照组与观察组，每组60例。所有患儿均符合反复呼吸道感染的诊断标准，在知情同意原则的基础上，参与此次研究，保证能够及时的进行治疗与随访。两组患者在年龄、性别以及其他一般资料方面差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患儿为常规的治疗手段，观察组患儿采用三伏贴，观察组患儿的三伏贴治疗在每年一伏、二伏以三伏进行贴敷，由于二伏的时间较长，十天之后可以加贴一次。贴敷药物的组成主要包括甘遂、黄芪、白芥子以及延胡索等，将药物打成粉末之后过筛，用水加少许蜂蜜调成膏状，最后将膏状药物制成1 cm左右的药饼，将药饼贴敷在患儿治不同的穴位，主要包括天突、定喘、肺俞以及大椎等穴位。贴敷的过程中，根据患儿的实际情况，对贴敷时间进行合理的控制，一般贴服6～8 h，皮肤敏感可缩短贴服时间，贴服过程中发现患儿过敏情况，应该及时进行去除[2]。如果患儿贴敷药物之后，出现局部皮肤的微红以及瘙痒情况，属于正常现象，不需特殊处理，若患儿皮肤出灼热以及疼痛的感觉之后，须要立刻将药贴取下，同时不涂抹其他药物[3]。治疗的过程中严格控制饮食，避免食用油腻生冷及辛辣等刺激性食物。在患儿治疗过程中进行跟踪随访，对出现的一些不良事件进行详细记录，根据患儿出现不良反应情况，采取有效的处理措施，为患儿的病情治疗提供可靠的保障。

1.3 疗效判定标准[4]

（1）痊愈：上呼吸道感染次数每年＜2次，无下呼吸道感染，平时主要症状及体征消失。（2）显效：上呼吸道感染次数每年＞2/3，无下呼吸道感染，发作时症状明显减轻，平时主要症状改善。（3）有效：上呼吸道感染次数较原来减少，发作时症状稍减轻，平时症状稍改善。（4）无效：治疗前后呼吸道感染次数及症状体征无明显改善。

1.4 统计学方法

数据用SPSS 17.0软件，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患儿经过两年的随访观察之后发现，观察组患儿采用三伏贴治疗之后，呼吸道感染次数明显下降，治疗效果要优于对照组，两组患者之间的差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患儿的治疗效果比较（n，%）

3 讨 论

在当前儿科临床当中，反复呼吸道感染已经成为一种常见病、多发病，影响患儿的生活质量，甚至导致患儿的生长发育。在当前的儿童群体当中，发病率已经达到了20%，特别是在2～6岁儿童当中更为常见，主要表现为上下呼吸道出现反复性感染的情况，远远超出了正常的范围。从发病机制来看，很大程度与患儿先天性因素有关，导致患儿机体免疫能力较低，受到外界多种因素的作用下，使得呼吸道出现了反复感染的情况，严重影响了患儿的生活质量[5]。同时通过对当前患儿出现反复呼吸道感染症状的分析来看，主要表现为三种证型，即肺脾气虚证、气阴两虚证、肺胃积热证，其中以肺脾气虚证最为常见，目前尚无很好的治疗方法。根据患儿的发病机制及临床症状，采用三伏贴治疗以达到调动人体的阳气，鼓舞正气，从而提高患儿的免疫力，达到治病、防病的双重功效。因“三伏”是一年中最炎热，而且人体阳气最旺盛的时候，毛孔张开，配合辛温、走窜、通经之药物，疏通经络，温阳益气，有利于邪气驱除。

综上所述，采用三伏贴治疗后，小儿反复呼吸道感染发病次数明显要少于对照组，两组患者之间的差异有统计学意义（P＜0.05）。同时经过三伏贴治疗之后，患儿病程明显缩短，丰富了治疗小儿反复呼吸道感染的内容，因此在临床方面有着较高的推广价值。

[1] 牟雪莹.冬病夏治穴位贴敷治疗小儿反复呼吸道感染的回顾性研究[D].北京中医药大学,2016.

[2] 方 智,任 翼,钟书刚.酪酸梭菌活菌片对3岁以下小儿反复呼吸道感染预防效果的随机对照研究[J].中国妇幼保健,2016,31(17):3546-3548.

[3] 刘卫红,胡 晶,张会娜,等.三伏贴防治小儿反复呼吸道感染的随机对照研究[J].中医杂志,2015,56(8):667-671.

[4] 邹丽云,余国华.黄芪精口服液防止小儿反复呼吸道感染50例[J].福建中医药,2000,06(30):20.

[5] 林慈升.三伏贴防治小儿反复呼吸道感染可行性分析[J].实用中西医结合临床,2016,16(11):65-66.

R246.4

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ISSN.2095-6681.2017.25.137.01

本文编辑：吴宏艳