李玉珍

（甘肃省甘南州卓尼县人民医院，甘肃 甘南 747600）

分析老年慢性阻塞性肺病患者结合运用抗生素与糖皮质激素进行治疗的疗效

李玉珍

（甘肃省甘南州卓尼县人民医院，甘肃 甘南 747600）

目的 对运用抗生素与糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺病的临床效果进行探讨分析。方法 随机选取我院收治的老年慢性阻塞性肺病患者作为研究对象，均为我院2014年1月～2016年12月间收治，将其随机均分为对照组（抗生素治疗）与观察组（抗生素+糖皮质激素），对比分析两组患者的临床治疗效果。结果 观察组采用的抗生素联合糖皮质激素总有效率为94%，与对照组相比较高，比较差异具有明显差异性（P＜0.05）。结论 为老年慢性阻塞性肺病患者开展治疗时，应用糖皮质激素与抗生素联合的方法开展治疗，能够取得良好的临床治疗效果，并且具有较高的治疗安全性，值得在临床上应用推广。

糖皮质激素；抗生素；老年慢性阻塞性肺病

慢性阻塞性肺病是常见的肺部异常性炎症，多发于40岁以上患者，临床表现主要有咳痰、喘息、祛痰、胸闷及呼吸困难等症状，具有不完全可逆、易复发及病死率高等特点，近年来，随着空气污染的不断加剧，其发病率呈现上升的趋势，严重影响患者的生活质量[1]。本文旨在通过选取我院2014年1月至2016年12月接收的100例老年慢性阻塞性肺病患者为治疗对象，对运用抗生素与糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺病的临床效果进行探讨分析。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院收治的老年慢性阻塞性费肺病患者100例，均为我院2014年1月～2016年12月间收治，将其随机均分为对照组与观察组，每组各为50例，对照组男女比例为26：24，年龄最大者为79岁，最小者为64岁，平均年龄为（68.54±7）岁；观察组男女比例为25：23，年龄最大者为80岁，最小者为64岁，平均年龄为（68.44±7）岁。两组患者一般资料之间的差异不具备统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

入院后，所有患者均进行常规治疗，主要包括卧床休息、平喘、化痰、解痉及低流量的氧气吸入治疗等。

（1）对照组患者

本组患者采用抗生素治疗，将3 g头孢哌酮舒巴坦钠稀释于100 mL的生理盐水中进行静脉滴注，头孢哌酮舒巴坦国药准字为H10960113，每天2次，持续治疗7天[2]。

（2）观察组患者

本组患者在对照组的基础上采用糖皮质激素治疗，将40mg甲泼尼龙琥珀酸钠稀释于100 mL的生理盐水中进行静脉滴注，甲泼尼龙琥珀酸钠国药准字为H20040844，每天1次，持续治疗7天[3]。

1.3 疗效判定标准

无效是指患者喘息、祛痰等症状未见改善；有效是指患者喘息、祛痰等症状有所改善；显效是指患者喘息、祛痰等症状基本改善[4]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对所收集数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组采用的抗生素联合糖皮质激素总有效率为94%，与对照组相比较高，比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗效果比较 [n（%）]

3 讨 论

慢性阻塞性肺病又称为慢阻肺，多见于老年人，具有病程长、反复发作等特点，若未能及时有效的进行治疗，可能会引起一系列恶性疾病，比如肺心脑病等，严重损害患者的身体健康。由于老年人常常出现免疫力低下、营养不良等情况，不适宜进行手术，病情会持续加重。本文主要是对运用抗生素与糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺病的临床效果进行探讨分析，50例对照组患者采用抗生素治疗，50例观察组患者在对照组的基础上采用糖皮质激素治疗。

抗生素具有抑菌、杀菌的作用。头孢哌酮舒巴坦是一种广谱抗菌素，主要成分为孢哌酮和舒巴坦，头孢哌酮舒巴坦的杀菌效力为头孢哌酮的4倍以上，能对呼吸系统感染性疾病进行有效预防和治疗。糖皮质激素具有抑制免疫应答、抗毒及抗炎等作用，缓解患者的气道高反应性，并对修复支气管扩张还具有一定的作用[5]。本次研究中两组患者的临床治疗总有效率分别为94.0%、76.0%，观察组与对照组相比较高，比较差异具有明显差异性（P＜0.05）。

据上述可知，在为老年慢性阻塞性费肺病患者开展治疗的过程中，应用糖皮质激素与抗生素联合的方法开展治疗，能够取得良好的临床治疗效果，并且具有良好的治疗安全性，值得在临床应用中推广。

[1] 刘志红.抗生素与糖皮质激素联合治疗老年慢性阻塞性肺气肿的疗效分析[J].药品评价,2016,19(41):53-55.

[2] 缑 剑,嘉 婷,翟 梅.慢性阻塞性肺气肿老龄患者应用抗炎及激素冲击疗法观察[J].当代医学,2015,21(103):117-118.

[3] 潘 莹.胸腺肽联合抗生素对老年慢阻肺急性加重期的治疗作用探讨[J].中国医药指南,2017,06(66):75-76.

[4] 高 斌.龙丹理肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热瘀肺证)的临床研究[D].南京中医药大学,2017,23(85):93-97.

[5] 陈小岚.吸入性糖皮质激素治疗AECOPD的临床研究[D].大连医科大学,2016,21(09):15-17.

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ISSN.2095-6681.2017.25.48.02

本文编辑：李 豆