郝彩云

（合肥市第二人民医院长淮中心，安徽 合肥 230000）

Cortisomol糊剂治疗慢性窦道型根尖周炎的疗效探究

郝彩云

（合肥市第二人民医院长淮中心，安徽 合肥 230000）

目的：探讨用Cortisomol糊剂治疗慢性窦道型根尖周炎的临床疗效。方法：选取合肥市第二人民医院于2015年4月至2016年1月期间接诊的80例慢性窦道型根尖周炎患者作为研究对象。将这80例患者随机分为Cortisomol组和氧化锌组。为Cortisomol组40例患者使用Cortisomol糊剂进行治疗，为氧化锌组40例患者使用氧化锌丁香油糊剂进行治疗，并对比两组患者治疗的总有效率及治疗后7天内其疼痛发生率。结果：Cortisomol组患者治疗的总有效率为97.50%，氧化锌组患者治疗的总有效率为77.50%。与氧化锌组患者相比，Cortisomol组患者治疗的总有效率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。在治疗后7d内，Cortisomol组患者的疼痛发生率为15.00%，氧化锌组患者的疼痛发生率为60.00%。与氧化锌组患者相比，Cortisomol组患者的疼痛发生率更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：与用氧化锌丁香油糊剂相比，用Cortisomol糊剂治疗慢性窦道型根尖周炎的临床疗效更好。

慢性窦道型根尖周炎；Cortisomol糊剂；氧化锌丁香油糊剂

慢性窦道型根尖周炎是牙科的常见病。过去，临床上常应用氧化锌丁香油糊剂治疗慢性窦道型根尖周炎，但疗效一般[1]。有研究指出，用Cortisomol糊剂治疗慢性窦道型根尖周炎的临床疗效较好。为了进一步探讨用Cortisomol糊剂治疗慢性窦道型根尖周炎的临床疗效，笔者对合肥市第二人民医院收治的80例慢性窦道型根尖周炎患者进行了以下研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年4月至2016年1月期间合肥市第二人民医院新站一门诊口腔科收治的80例慢性窦道型根尖周炎患者作为本次研究的对象。将这80例患者随机分为Cortisomol组和氧化锌组。Cortisomol组40例患者中有男22例，女18例；其年龄在19～62岁之间，平均年龄（41.0±0.5）岁。氧化锌组40例患者中有男21例，女19例；其年龄在18～60岁之间，平均年龄（40.5±0.2）岁。两组患者的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具备进行分组对比研究的可行性。

1.2 治疗方法

为Cortisomol组患者使用Cortisomol糊剂进行治疗。治疗方法是：1）常规开髓，采用逐步后退法扩大根管（将根管扩大至30～40号）。2）使用浓度为3%的过氧化氢溶液和生理盐水对患者的根管进行反复冲洗和消毒，以确保其根管的清洁。3）使用Cortisomol糊剂对患者的根管进行侧方加压填充。为氧化锌组患者使用氧化锌丁香油糊剂进行治疗，治疗步骤与Cortisomol组相同[2]。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗的总有效率及治疗后7天内其疼痛的发生率。

1.4 疗效分级标准

显效：患者的各项临床症状均完全消失，牙龈无红肿和病理性松动。对患者进行X线检查的结果显示，其根尖周围未出现组织稀疏的区域。有效：患者的临床症状明显改善，牙龈有轻微的红肿现象，牙齿轻微松动。对患者进行X线检查的结果显示，其根尖周围未出现组织稀疏的区域。无效：患者的临床症状未消失，牙齿有松动现象。对患者进行X线检查的结果显示，其根尖周围的组织稀疏区域未缩小。

1.5 疼痛分级标准

0级：无痛感。1级：出现轻度疼痛，无需处理。2级：痛感明显，需进行药物治疗。3级：痛感严重，并伴有牙龈肿胀，需进行引流治疗。

1.6 统计学方法

本次研究中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理。患者的年龄用（±s）表示，采用t检验，患者治疗的总有效率及治疗后7天内其疼痛发生率用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果的比较

治疗后，Cortisomol组患者中治疗效果为显效的患者有26例（占65.00%），为有效的患者有13例（占32.50%），为无效的患者有1例（占2.50%）。Cortisomol组患者治疗的总有效率为97.50%（39/40）。氧化锌组患者中治疗效果为显效的患者有11例（占27.50%），为有效的患者有20例（占50.00%），为无效的患者有9例（占22.50%）。氧化锌组患者治疗的总有效率为77.50%（31/40）。与氧化锌组患者相比，Cortisomol组患者治疗的总有效率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

2.2 两组患者在进行治疗后疼痛发生率的比较

在治疗后7d内，Cortisomol组患者在进行治疗后疼痛的发生率为15.00%（6/40），氧化锌组患者在进行治疗后疼痛的发生率为60.00%（24/40）。与氧化锌组患者相比，Cortisomol组患者在进行治疗后疼痛的发生率更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表1 两组患者治疗效果的比较

表2 两组患者疼痛发生率的比较

3 讨论

慢性窦道型根尖周炎是牙科的常见病。此病患者可出现牙槽脓肿、牙龈瘘管和牙周袋溢脓等症状，从而可严重影响其生活质量。Cortisomol糊剂的主要成分为泼尼松龙醋酸盐和多聚甲醛。泼尼松龙醋酸盐是一种强效糖皮质激素类药物，具有收缩毛细血管、抑制炎性物质渗出等作用。多聚甲醛具有较好的杀菌作用，可有效地杀灭患者根管内的细菌[3]。本次研究的结果显示，与氧化锌组患者相比，Cortisomol组患者治疗的总有效率更高，治疗后7d内其疼痛发生率更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，与用氧化锌丁香油糊剂相比，用Cortisomol糊剂治疗慢性窦道型根尖周炎的临床疗效更好。

[1]孔耀.根尖脓肿软膏治疗窦道型慢性根尖周炎的临床价值分析[J].中国社区医师,2015(18):69,72.

[2]刘丹.根尖切除术即刻根管充填治疗窦道型根尖周炎患者160例临床疗效分析[J].中国民康医学,2015,27(19):20-21.

[3]完颜赛男.盐酸米诺环素软膏联合Vitapex治疗窦道型根尖周炎疗效分析[J].中国现代医药杂志,2015,17(10):77-79.

R781.34+1

B

2095-7629-（2017）8-0069-02

郝彩云，女，本科学历，主治医师