刘芳，王丽萍，谢同杰

AMI患者术中无复流与冠状动脉病变情况和内皮炎症相关性分析

刘芳1，王丽萍1，谢同杰1

目的探究急性心肌梗死（AMI）患者术中无复流与冠状动脉（冠脉）病变情况和内皮炎症相关性。方法入选2013年4月～2017年1月于大连大学附属新华医院收治的105例AMI患者，将术中出现无复流者38例设为观察组，术中未出现无复流者67例为对照组，两组均行冠脉造影检查和经皮冠状动脉介入治疗（PCI），根据造影结果将观察组分为单支病变组（16例）、双支病变组（10例）和三支病变组（12例），观察并记录两组患者冠状动脉病变积分（Gensini积分）、血清中循环血内皮微粒（EMPs）和可溶性细胞间粘附分子-1（sICAM-1）水平，分析AMI患者出现无复流现象的影响因素。结果观察组患者EMPs平均为（2453.17±252.61）个/μl，sICAM-1平均为（515.84±96.72）ng/ml，均显著高于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。随冠脉病变程度加重，患者Gensini积分、脑钠肽（BNP）以及EMPs水平均显著上升，组间比较有统计学意义（P＜0.05）。AMI患者体内EMPs水平与年龄、发病时间、高血压、糖尿病、高血脂以及吸烟史无明显关系（P＞0.05）；与Gensini积分、BNP以及高敏C反应蛋白水平密切相关。结论EMPs和sICAM-1是反映内皮损伤和内皮炎症的标志物，AMI患者行PCI治疗后出现无复流情况与内皮炎症反应密切相关，通过检测EMPs和sICAM-1水平可在一定程度上反映冠状动脉病变程度。

急性心肌梗死；无复流；冠脉病变；内皮炎症；相关性

1 资料与方法

1.1 研究对象 入选2013年4月～2017年1月于大连大学附属新华医院收治的105例AMI患者。纳入标准：①所有患者均经心电图检查和心肌酶谱检查等确诊，且均行PCI治疗；……