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心血管疾病住院患者抑郁以及睡眠质量调查

2017-12-01白静静马刚雒娜李婷董睿赵娜

中国循证心血管医学杂志 2017年10期
关键词:心血管住院疾病

白静静,马刚,雒娜,李婷,董睿,赵娜

心血管疾病住院患者抑郁以及睡眠质量调查

白静静1,马刚1,雒娜1,李婷1,董睿1,赵娜1

目的调查三甲医院心血管疾病住院患者抑郁情况及睡眠质量。方法选取2016年4月~2017年4月于陕西省人民医院心血管病院住院的心血管疾病患者102例,其中男性55例,女性47例,年龄31~84岁,平均(63.3±8.3)岁。由科室医护人员经过系统培训,协助患者完成问卷。采用抑郁自评量表评价患者抑郁状态,采用匹兹堡睡眠质量指数量表评价睡眠质量。结果102例心血管疾病住院患者中,正常23例(22.5%),轻度抑郁47例(46.1%),中度抑郁31例(30.4%),重度抑郁1例(1.0%),总计抑郁79例(77.5%)。102例心血管疾病住院患者中,睡眠很好1例(1.0%),还行者56例(54.9%),一般者31例(30.4%),很差者14例(13.7%)。结论心血管疾病住院患者存在抑郁及睡眠质量问题,需重视以及给予心理治疗。

心血管疾病;抑郁;睡眠质量;调查研究

心血管疾病是环境和遗传等多因素共同作用引起,危害人类健康和生命,死亡率高达30%以上,近年来发病率仍在不断攀升[1,2]。多数心血管疾病为慢性病,造成人体生理机能不断下降,长期疾病状态易使患者产生抑郁等情绪,心理障碍发生率高达40%~50%[3]。此外,睡眠是影响心血管疾病的一个重要因素[4]。因此,本研究调查分析了本院心血管疾病住院患者的抑郁以及睡眠状况,为心血管疾病的治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选取2016年4月~2017年4月于陕西省人民医院心血管病院住院的心血管疾病患者102例,其中男性55例,女性47例,年龄31~84岁,平均(63.3±8.3)岁。患者符合冠心病、高

血压、心律失常、风湿性心脏病、心力衰竭等相关诊断标准[5]。

1.2 方法 采用抑郁自评量表(SDS)[6]评价患者抑郁状态,量表包括20项,所有项目得分之和乘以1.25,总分≤52分为正常,53~62分为轻度抑郁,63~72分为中度抑郁,总分>72分为重度抑郁。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)[7]评价患者睡眠质量,量表包括睡眠药物、睡眠障碍、入睡时间、睡眠时间、睡眠质量等共计7个维度,总分0~21分,0~5分睡眠质量很好,6~10分还行,11~15分一般,16~21分很差。由科室医护人员经过系统培训,协助患者完成问卷调查。

1.3 统计学处理 计数资料采用例数/百分比表示。

2 结果

2.1 心血管疾病住院患者抑郁情况 102例心血管疾病住院患者中,正常23例(22.5%),轻度抑郁47例(46.1%),中度抑郁31例(30.4%),重度抑郁1例(1.0%),总计抑郁79例(77.5%),表1。

表1 心血管疾病住院患者抑郁情况(n=102)

2.2 心血管疾病住院患者睡眠情况 102例心血管疾病住院患者中,睡眠很好1例(1.0%),还行56例(54.9%),一般31例(30.4%),很差14例(13.7%),表2。

表2 心血管疾病住院患者睡眠情况(n=102)

3 讨论

心血管疾病多为慢性疾病,病程较长,患者容易产生焦虑抑郁等负面情绪。在临床中,心血管疾病患者往往伴发情绪障碍,例如焦虑、抑郁、睡眠障碍等,严重影响生活质量,尤以抑郁症状最为常见[3]。并且治疗过程中,心血管疾病患者经常出现焦虑、抑郁等心理问题,增加心血管疾病复发的风险和死亡风险[8]。

本研究中,102例心血管疾病住院患者中,正常23例(22.5%),轻度抑郁47例(46.1%),中度抑郁3 1例(3 0.4%),重度抑郁1例(1.0%),总计抑郁79例(77.5%);患者中,睡眠很好1例(1.0%),还行56例(54.9%),一般31例(30.4%),很差14例(13.7%)。随着年龄增加,老年人活动量减少,疾病增加、疾病负荷加重等使其睡眠变差,导致抑郁症状[9]。Ichimori等[10]通过对老年人睡眠质量与心理因素调查发现,老年人睡眠质量与抑郁显著相关。分析表明,对住院心血管疾病患者尤其是中老年患者应给予特别的心理护理和精神安慰[11-15]。

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A survey on depression and sleep quality in inpatients with cardiovascular diseases

Bai Jingjing*, Ma Gang, Luo Na, LI Ting, Dong Rui, Zhao Na. Shaanxi Provincial People's Hospital, Xi'an 710068, China.

ObjectiveTo survey the depression situation and sleep quality in inpatients with cardiovascular diseases in a third-class one-grade hospital.MethodsThe inpatients (n=102, male 55, female 47, aged from 31 to 84 and average age=63.3±8.3) were chosen from the Department of Cardiovascular Diseases of Shaanxi Provincial People’s Hospital from Apr. 2016 to Apr. 2017. All inpatients filled questionnaires assisted by doctors and nurses after systematic training. The inpatients’ depression situation was reviewed by using self-rating depressive scale (SDS), and their sleep quality was reviewed by using Pittsburgh sleep quality index (PSQI).ResultsOf 102 inpatients, there were 23 (22.5%) being normal, 47 (46.1%) with mild depression, 31 (30.4%) with moderate depression, 1 (1.0%) with severe depression, and totally 79 (77.5%) with depression. Of 102 inpatients, there were 1 (1.0%) with fine sleep, 56 (54.9%) with good sleep, 31 (30.4%) with general sleep, and 14 (13.7%) with poor sleep.Conclusion The inpatients with cardiovascular diseases all have depression and sleep problems, which should be paid attention to and given psychological treatment.

Cardiovascular diseases; Depression; Sleep quality; Investigation

Bai Jingjing,E-mail:15558826@qq.com

R54

A

1674-4055(2017)10-1188-02

国家自然科学基金(81400181);陕西省青年科技新星项目(2016KJXX-25)

1710068 西安,陕西省人民医院

白静静,E-mail:15558826@qq.com

10.3969/j.issn.1674-4055.2017.10.11

本文编辑:姚雪莉

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