王忠涛 王燕 马允东

阿奇霉素序贯联合多药治疗小儿肺炎支原体感染致过敏性紫癜的临床研究

王忠涛 王燕 马允东

目的探讨阿奇霉素序贯联合多药治疗小儿肺炎支原体感染致过敏性紫癜(HSP)的效果。方法选取2014年5月-2016年12月医院收治的小儿支原体感染致HSP患儿70例作为研究对象，采用随机数字表法将患儿分为观察组和对照组，对照组给予红霉素治疗，观察组给予阿奇霉素序贯治疗，1周为1个疗程，均治疗3个疗程。评估两组临床疗效及不良用药反应，记录呼吸道症状及过敏性紫癜症状消失时间，检测T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白水平。结果观察组治疗有效率为88.57%明显高于对照组的65.71%，不良用药反应发生率11.43%明显低于对照组的31.43%(Plt;0.05)；观察组治疗后呼吸道症状消失时间、过敏性紫癜症状消失时间明显短于对照组(Plt;0.05)；观察组治疗后CD4+、CD4+/CD8+细胞高于对照组，CD8+细胞、IgA、IgE低于对照组(Plt;0.05)。结论阿奇霉素序贯联合多药治疗小儿肺炎支原体感染致过敏性紫癜可改善免疫功能，提高临床疗效，且无明显不良反应。

过敏性紫癜；肺炎支原体感染；阿奇霉素；序贯；免疫功能

过敏性紫癜(HSP)属于自身免疫反应介导的全身血管炎，学龄前和学龄期儿童为疾病高发性人群。目前，HSP的发病机制尚不明确，推测与感染、药物、疫苗接种等有关[1]。近年来，流行病学研究显示，肺炎支原体感染是HSP发生的主要原因之一[2]，推测肺炎支原体与人体脏器官、平滑肌有共同抗原，小儿肺炎支原体肺炎感染患儿后，免疫功能下降，致胃肠道黏膜、皮肤等受损。……