尹 鹏,刘新忠(泰安市肿瘤防治院，山东 泰安 271000)

进展期胃癌的螺旋CT征象与E-cadherin表达的相关性

尹 鹏,刘新忠
(泰安市肿瘤防治院，山东 泰安 271000)

目的探讨进展期胃癌的螺旋CT征象与E-钙黏附蛋白(E-cadherin)表达的关系。方法选择进展期胃癌患者30例，手术前1周内行螺旋CT平扫及三期动态增强扫描，螺旋CT观察的内容包括肿瘤最大直径、浸润的深度和淋巴结有无转移,术后标本采用免疫组化进行E-cadherin表达检测。结果30例进展期胃癌组织中E-cadherin的阳性表达率为33.33%(10/30)； E-cadherin的阳性表达率在肿瘤最大直径≥5.0 cm和<5.0 cm患者中分别为18.75%(3/16)和14.29%(2/14)(P>0.05)；E-cadherin的阳性表达率在T1～2、T3～4患者中分别为50.00%(4/8)、22.73%(5/22)(P<0.05)；E-cadherin的阳性表达率在有、无淋巴结转移患者中分别为21.05%(4/19)、45.45%(5/11)(P<0.05)。结论胃癌组织中E-cadherin的表达与螺旋CT上显示的浸润深度和淋巴结转移有关，与肿瘤的大小无关，提示我们可以将螺旋CT征象与E-cadherin相结合用于胃癌的临床治疗方案的制定。

胃癌；螺旋CT；E-钙黏附蛋白

全球胃癌居恶性肿瘤死因第2位，我国居第1位，浸润和转移是胃癌的主要死亡原因。随着螺旋CT扫描技术和检查方法的改进，其可以准确显示胃癌侵犯胃壁的深度、病变范围的大小、淋巴结的转移和远处的转移。细胞黏附分子和蛋白水解酶在肿瘤浸润转移过程中发挥重要的作用，E-钙黏附蛋白(E-cadherin)是细胞黏附分子家族中的一个重要成员，对维护正常上皮细胞形态和结构的完整性起着重要作用。本文通过将胃癌的螺旋CT征象与E-cadherin的表达相对照，旨在从影像学角度探讨胃癌的分子生物学行为，为胃癌的诊治提供科学的指导。

1 资料与方法

1.1一般资料收集泰安市肿瘤防治院2014年3月至2016年4月经病理确诊的进展期胃癌患者30例,其中男21例,女9例;年龄26～75(58.8±9.2)岁，无手术禁忌证，手术前1周内行螺旋CT平扫及三期动态增强扫描，肿瘤最大直径≥5.0 cm者16例,<5.0者14例；浸润深度：T1～2者8例， T3～4者22例；有淋巴结转移者19例,无淋巴结转移者11例；所有患者术前均未接受放、化疗。另外选择正常胃黏膜标本25例(均为同期门诊胃镜检查者)作为对照，其中男15例，女10例；年龄32～71(55.6±3.9)岁。2组患者性别、年龄等基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。……