郑光辉 杨娟 曾朝涛 王维平

封闭式负压引流联合点状植皮在糖尿病足溃疡治疗中的临床应用

郑光辉1杨娟1曾朝涛1王维平2*

目的 探讨封闭式负压引流联合点状植皮治疗人糖尿病足溃疡的疗效。方法 将20例Wagner分级2～4级的糖尿病足溃疡患者分成对照组和观察组，每组10例，对照组溃疡创面持续应用封闭式负压引流，观察组溃疡创面应用封闭式负压引流联合点状植皮治疗。比较两组患者创面愈合率及创面愈合时间。结果 观察组与对照组相比，创面愈合率明显增加（98.39%±1.61%vs 78.80%±1.85%）、创面愈合时间明显缩短（56.40±5.33天 vs 74.70±8.55天），两组比较差异具有统计学意义。结论 封闭式负压引流联合点状植皮可以促进糖尿病足溃疡创面愈合，缩短愈合时间，降低了截肢率。

糖尿病足；封闭式负压引流；点状植皮

糖尿病足是指与下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部溃疡、感染和深层组织破坏，其发生率约15%～25%［1］，是糖尿病最常见的慢性并发症之一，亦是糖尿病非外伤性截肢的主要原因。“创面易感染、迁延不愈、高费用、高致残率”为其特点，其治疗是广大医护人员在临床上面临的棘手问题。封闭式负压引流（vacuum assisted closure，VAC）是在创面治疗领域中国内外广泛兴起的一种有效促进急慢性创面愈合的疗法，我们将其联合点状植皮应用于糖尿病足溃疡创面的治疗并取得较好疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组共20例患者，其中男性12例，女性8例，年龄44～84岁，平均年龄59.3岁，糖尿病史1～10年，平均4.7年。……