侯泽宇，曾隐，张浩

(1.昆明医科大学，云南 昆明 650500；2.昆明医科大学第五附属医院骨三科，云南 个旧 661000）

经皮椎间孔镜与椎板开窗治疗腰椎间盘突出症的前瞻性随机对照研究

侯泽宇1，曾隐2*，张浩2

(1.昆明医科大学，云南 昆明 650500；2.昆明医科大学第五附属医院骨三科，云南 个旧 661000）

目的比较经皮椎间孔镜技术和椎板开窗椎间盘切除术治疗单节段腰椎间盘突出症近期疗效及优缺点。方法选择2015年10月-2017年1月在我院收治的腰椎间盘突出症患者60例，采用前瞻性随机对照研究将其分为试验组和对照组，每组30例，试验组应用经皮椎间孔镜技术切除椎间盘对神经根进行松解、减压，对照组采用单侧椎板开窗减压术。分别于术前、术后3天、3 个月、6 个月随访时采用疼痛视觉模拟评分法visual analog scale(VAS)和JOA评分对患者的临床疗效进行评估，于术后6个月时采用MacNab 量表评价手术疗效。记录切口长度、手术时间、术后卧床时间、平均住院日。结果60例均顺利完成手术，试验组1例患者因血肿形成行术区穿刺排出随访，59例患者获得随访，随访时间均为6个月。两组患者术后3天、3个月、6个月腿痛VAS、JOA评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；术后3天腰痛VAS评分比较差异具有统计学意义（P＜0.05），术后3个月、6个月腰痛VAS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；术后6 个月时改良MacNab 评价疗效两组差异无统计学意义（P＞0.05）；两组切口长度、术后卧床时间、平均住院日差异具有统计学意义（P＜0.05），试验组优于对照组；两组手术时间差异具有统计学意义（P＜0.05），对照组优于实验组。……