贾小汉，杜广清

（首都医科大学附属北京康复医院，北京 100144)

药学服务对临床合理用药的促进作用

贾小汉，杜广清

（首都医科大学附属北京康复医院，北京 100144)

目的探析药学服务对临床合理用药的促进作用。方法为了对药学服务在临床合理用药方面的促进作用进行合理分析，笔者选取了2016年8月～2017年5月之间在我院开出的600张处方作为对照组，另外600张处方作为观察组，作为研究分析的对象。分析处方出现问题的情况。结果通过统计和研究，发现观察组当中出现了22例用药不合理的情况，发生用药不合理情况的概率为3.66%，对照组当中出现了56不合理的情况，出现用药不合理的问题出现的概率为9.33%，对上面的两组数据进行综合分析比较之后，发现P小于0.05，这就说明统计学方面具有意义。结论临床药学过程中，医院一定要对相关的医师进行药学方面的服务，这样可以让临床用药不合理的情况明显降低，促进药物的合理应用。

药学服务；临床；合理用药；促进作用

1 资料与方法

1.1 一般资料

为了对药学服务在临床合理用药方面的促进作用进行合理分析，笔者选取了2016年8月～2017年5月之间在我院开出的600张处方作为对照组，另外还需要将剩下的600张处方作为观察组，作为一种研究分析的具体对象，这些处方在来源方面是非常复杂，包含了我院的老年重症科、神经内科、消化科、骨科、肾内科等。

1.2 研究方法

对照组在正常的情况下不会使用其他干预手段，而观察组在处方开具的过程中需要，进行相应的药学服务，一般情况下手段如下，所示，首先在医院科室里面进行，相应的临床药剂师的设置，监督和审核，医师所开出来的药方，药剂师主要关注内容包含了医师在处方过程中使用的药物种类以及药物用量、给药方式以及持续时间等。对于一些抗菌类的药物需要注意对其是否能够符合其相应的标准进行关注，如果发现药物选择过程中出现不合理的地方，或者出现用法。用量不合理的情况，一定要及时对其进行指正，并且做出相应的修改，医院可以在药房的临床用药咨询窗口内进行药剂师的设置，让经验相对比较丰富的药剂师给患者进行药物咨询工作，防止患者在用药的过程中出现问题。最后，医院一定要定期抽查审核药剂师在各科室处方检查的情况，并且将这些情况进行相应的公示，并且对一些处方开具不合理的情况进行批评和处罚。

1.3 观察指标

观察指标对处方当中出现不合理用药的情况进行分析，列出一些用药方面不合理的选择、重复进行用药、配伍不当等情况，分别分析、检查、比较两组当中处方临床不合理情况的发生率。

1.4 统计学方法

统计学方法，通过SPSS 24.0软件的应用对数据进行具体分析，治疗的过程中如果P小于0.05，就说明这种差异在统计方面是有一定的意义的。

2 结 果

通过对相关数据的统计和研究，可以清楚的发现观察组当中出现了22个用药不合理的问题，发生用药不合理情况的概率为3.66%，对照组当中出现了56用药不合理的情况，出现用药不合理情况，在发生率方面达到了9.33%，通过对两组数据进行综合分析比较之后，发现P小于0.05，这就可以明确说明在统计学方面具有一定的意义。见表1。

表1 两组处方不合理用药情况比较（n，%）

3 讨 论

从当前的情况进行分析，临床当中比较常见的营养不合理的问题，主要包含了以下这些，首先是药物选择方面不合理，其次是药物剂量和用法方面不合理[1]，比如说在开具甲钴胺注射液药方的过程中，很多情况下会出现“甲钴胺注射液每次静脉注射的计量是500μg/次，每天2次”的错误，因为甲钴胺注射给药的半衰期相对而言比较长，可以达到27.1个小时，这个时候在药物静脉注射的过程中需要修改为每两天使用一次。接着是出现药物匹配不当的情况。比如说在治疗内分泌疾病的过程中，临床医师往往会选择多烯磷脂酰胆碱注射液混合生理盐水的药剂，但是因为采取这种药剂的过程中会出现沉淀，对治疗药效果产生非常大的影响，这个时候需要通过葡萄糖溶液对生理盐水溶液进行一定程度的替代，对于上述出现的不合理的情况，在治疗的时候，一定要确保用药方面具有一定的有效性和安全性[2-3]。医院管理工作者需要对患者进行用药安全方面的咨询服务，另外医院内部需要最大限度地对医药用药不合理的情况进行控制，这样才能让用药合理性得到提高。

在这次研究的过程中发现，观察组当中一共出现了22例用药不合理的情况，发生率达到了3.66%，对照组当中出现了56个不合理的情况，出现用药不合理的问题出现的概率为9.33%，对上面的两组数据进行综合分析比较之后，发现P小于0.05，这就说明在统计学方面具有意义，所以我们可以清楚的发现，临床药学过程中，医院一定要对相关的医师进行药学方面的服务，这样可以让临床用药不合理的情况明显降低，促进药物的合理应用。

[1] 师耀美,张书琴,李会琴,等.浅谈开展药学服务对促进临床合理用药的意义[J].当代医药论丛,2016,14(17):56-57.

[2] 王 丁,魏 雪.药剂师在临床合理用药中的药学服务[J].临床合理用药杂志,2015,8(34):119-120.

[3] 储莉萍.药剂师在临床合理用药中的价值探讨[J].临床合理用药杂志,2014,7(35):177-178.

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ISSN.2095-8242.2017.055.10834.02

本文编辑：吴玲丽