蓝天玉，王琴，龚元媛

四川省宜宾市第一人民医院骨科，四川宜宾 644000

阶段式带教方法在骨科护理实习生教学中的实施效果观察

蓝天玉，王琴，龚元媛

四川省宜宾市第一人民医院骨科，四川宜宾 644000

目的 探究阶段式带教方法在骨科护理实习生教学中的实施效果。方法 以2016年3—12月期间在该院骨科实习的92名护理实习生为研究对象，按照随机数表法将其分为研究组和对照组，各46名，对照组予以传统带教方法，研究组予以阶段式带教方法，比较带教效果。结果 研究组实习生护理专业理论知识、实践操作、综合能力得分均明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；且研究组实习生的带教满意度为95.65%（44/46），对照组实习生满意度为73.91%（34/46），研究组明显高于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对骨科护理实习生予以阶段式带教，可有效提升学生的实习效果，增强实习生的护理能力，效果显著，实际应用价值高，值得推广使用。

阶段式带教方法；骨科；护理实习生

骨科是医院中的重点科室，集中应用了众多高、精、尖医疗技术，对护理人员的素质水平要求更高，优秀的骨科护士必须具备扎实的专业知识基础、较强的实践操作能力、高度的职业责任感等[1]。因此在骨科实习护士实习阶段予以科学的带教方式，有效提升其综合素质能力水平十分必要。该研究以该院骨科实习生为研究对象，综合分析阶段式带教方式的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

92名实习护士，均为女性，于2016年3—12月在该院骨科实习。按照随机数表法将其分为研究组和对照组，各46名。其中对照组实习生的年龄在18～23岁之间，平均年龄（20.37±1.33）岁；大专生44名，本科生2名。研究组实习生年龄在19～23岁之间，平均年龄为（20.41±1.38）岁；大专生43名，本科生3名。比较两组实习生一般资料，组间差异无统计学意义（P＞0.05），可比性强。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组予以传统带教方法。以理论知识为基础，带教老师针对相关知识进行讲解、分析，向实习生传授骨科护理方法、护理技巧、注意事项等内容。讲解完成后指导实习生进行实践操作，在实际操作过程中针对出现的问题予以及时讲解、解决。实习时间为4周。在实习完成后，对实习生整体的理论知识、实践操作、综合能力进行评估。

1.2.2 研究组 研究组予以阶段式带教方法。实习生的实习时间为四周，实习带教前制定详细的代教方案：第1周，集中引导学生进行骨科疾病相关理论知识的学习，并针对各种骨科疾病向实习生传授基础的护理方法，使实习生对骨科护理相关知识有初步的了解；第2周，指导学生系统学习骨科护理知识，并指导学生开展临床护理实践，熟练掌握顾客护理的实践操作方法及技巧；第3周，深入学习骨科护理，指导实习生从生理、心理、社会等各个层面对患者展开有效的护理，满足患者的各方面需求；在此过程中，要向实习生传授处理突发事件的能力，提升实习生独立处理问题的能力。第4周，增加与实习生的沟通交流，了解学生在护理工作开展中的疑惑，针对学生掌握不好的理论知识、实践操作难度大的护理环节，予以针对性讲解、示范操作，帮助实习生提升综合实习效果。在实习完成后，对实习生整体的理论知识、实践操作、综合能力进行评估。

1.3 观察指标

两组实习生均于实习结束后，使用该院自行设计的骨科护理理论知识、实践操作、综合能力考核量表进行实习效果测评，每项测评内容的总分均为100分，分数越高，实习效果越好。

另外使用该院自制实习满意度调查表，对实习生的实习满意度进行评估，调查表中包含实习生对医院环境、带教教师、带教方法、实习效果等方面的满意程度，满分100分，非常满意：≥90分；基本满意：≥70分且＜90分；不满意：＜70分。满意度=(非常满意例数+基本满意例数)/总例数×100.00%。

1.4 统计方法

对研究中涉及的结果相关数据使用SPSS 21.0统计学软件处理,对于两组实习生的理论知识、实践操作、综合能力评分等计量资料均使用均数±标准差(x±s)形式表示,对于实习满意度使用百分数（%）形式表示，组间数据比较分别采用t、χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组实习生实习效果比较

对两组实习生的骨科护理理论知识、实践操作、综合能力评分状况进行比较，研究组各方面的评分均高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组实习生实习效果比较[（x±s），分]

2.2 两组实习生实习满意度比较

对两组实习生的满意度进行比较，研究组满意度明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组实习生实习满意度比较[n（%）]

3 讨论

护生是医院护士的重要来源，护生实习质量水平直接影响着我国医疗机构的整体护理效果。在护生实习阶段，对其予以科学带教方法带教，可有效提升实习生护理知识的掌握水平、护理技巧的操作能力及综合能力水平[2]。

骨科是医院中的重点科室，对护理人员的综合能力水平要求很高，传统的骨科带教方式已经不能满足护理工作的发展需要，培养的护理人员理论知识掌握不扎实，实践操作能力不强，应对突发事件的能力差，很多护理人员在正式上岗很长一段时间内没有独立处理问题的能力。因此，改革带教方式，优化带教质量，提升实习生的综合能力水平是提升我国医疗发展水平的必然途径。该研究以该院实习护士为研究对象，分析阶段式带教方式在实践中的应用效果[3]。

阶段式带教方式[4]，是护理实习生的新型带教方式，以阶段化的带教任务为中心，由基础到疑难问题的处理，由浅入深向骨科护理实习生传授相关知识与技巧，传授内容由初步的骨科疾病、骨科疾病护理基础认识，到实践操作、满足患者深层次需求、提升沟通交流能力等。随着医疗水平的提升，患者对护理的要求也越来越高，已经不再满足于单纯的疾病护理，患者心理、社会、生理功能的满足程度成为护理水平评价的重要内容，阶段式带教方式能够最大限度提升护理人员护理质量水平，扎实掌握各方面护理技巧，从而在整体上提升护理质量，满足患者的实际需求[5]。该研究研究组采用阶段式带教方式带教后，实习生的理论知识、实践操作、综合能力水平提升，实习满意度高。这一研究结果与以上研究分析相一致，临床应用科学价值高。

综上所述，对骨科护理实习生予以阶段式带教方式可有效提升带教效果，提升实习生的理论知识、实践操作、综合能力评分水平，效果良好，实践操作应用价值高。

[1]王世芳,员淑芳,蒋睿,等.阶段式带教方法在骨科护理实习生教学中的实施效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(2):168-169.

[2]刘回芬,黄天雯,何翠环,等.分阶段目标教学在护理进修生带教中的应用[J].全科护理,2016,14(29):3111-3113.

[3]张海豫,程月起,张亚倩,等.探讨阶梯式带教模式在临床骨科带教中的临床实践效果[J].中医临床研究,2016,8(9):121-122.

[4]万来平.阶段式护理干预模式在骨科康复病区的应用效果[J].中国伤残医学,2016,24(18):62-63.

[5]宋嘉琳,房旦.探讨分层次护理管理在骨外科护理管理中的应用[J].中国卫生产业,2016,13(3):165-167.

R-4

A

1672-5654（2017）09（c）-0078-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.27.078

蓝天玉（1975-），女，四川富顺人，本科，主管护师，主要从事骨科护理工作。

2017-06-25）