单银娇 钟凤梅

（广东省广州市增城区荔城社区卫生服务中心，广东广州 511300）

分析康惠尔伤口敷料在压疮治疗护理中的应用效果

单银娇 钟凤梅

（广东省广州市增城区荔城社区卫生服务中心，广东广州 511300）

目的 分析康惠尔伤口敷料在压疮治疗护理中的应用效果。方法 选取我院2015年7月至2016年7月共114例压疮患者作为研究对象，根据治疗护理方式的不同，分为观察组和对照组各57例。对照组采用传统无菌纱布辅料进行治疗护理，观察组采用康惠尔敷料进行治疗护理，对比两组患者的临床疗效。结果 观察组总有效率高于对照组，愈合天数低于对照组患者，均有明显差异（P＜0.05）。结论 康惠尔敷料在压疮治疗护理中具有良好的临床疗效，可以起到较好的预防与治疗作用，促进患者的恢复，值得在临床上推广应用。

康惠尔伤口敷料；压疮；治疗护理；应用效果

随着人们生活水平的提高与医学技术的发展，临床中老年患者所占的比例越来越多，患者的生存期大大延长，这也增加了压疮的发生率，严重影响了患者的恢复与生活质量。长期卧床的患者，由于局部组织受压迫时间过长，影响了正常的血液循环，导致压迫部位缺氧、缺血，使局部充血，临床症状表现为出现红斑以及部分水肿，毛细血管通透性增加，皮肤发红、充血、组织硬结的情况愈加明显。另一方面，患者卧床时皮肤常会受到潮湿、摩擦等刺激，对皮肤造成了较大的影响，极易出现压疮[1]。目前，临床中为了降低压疮发生率，主要通过翻身扣背、气垫床等进行缓解，但是效果并不明显。本研究采用康惠尔伤口敷料对压疮患者进行治疗护理，取得了良好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2015年7月至2016年7月共114例压疮患者作为研究对象，根据治疗护理方式的不同，分为观察组和对照组各57例。对照组中男30例，女27例，年龄49～80岁，平均年龄（71.8±0.6）岁；观察组中男 29例，女 28例，年龄50～79岁，平均年龄（69.9±0.8）岁。所有患者均对研究情况知情，签署知情同意书。两组患者在性别、年龄等基本资料方面无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组采用传统无菌纱布辅料进行治疗护理，观察组采用康惠尔敷料进行治疗护理。两组患者均进行常规护理，包括翻身扣背、气垫床等。

1.3 评价标准：对患者进行持续10 d的治疗，通过以下治疗标准进行评定：痊愈：治疗后3 d内疼痛症状明显缓解，创面呈现出粉红色，肉芽组织重新生长，出现新生皮肤，伤口在10 d完全愈合；显效：治疗3 d内疼痛症状有一定程度缓解，有肉芽组织新生；有效：治疗后3 d内疼痛症状有一定程度缓解，有肉芽组织新生，受创面的范围有所缩小；无效：持续治疗10 d后，患者的创面仍旧出现脓性分泌物，感染加剧或出现炎性肉芽组织。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学处理：本研究数据采用SPSS 18.0软件进行统计学分析，其中计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 总有效率对比：持续治疗10 d后，观察组患者的总有效率高于对照组患者，差异明显（χ2=3.946，P＜0.05）详见表 1。

表1 两组患者总有效率对比 [n（%）]

2.2 愈合情况对比：观察组患者愈合天数（22.4±1.8）天低于对照组（34.1±2.6）天，差异明显（t=27.933，P＜0.05）。

3 讨论

压疮大多是由于患者长期卧床或坐姿体位长期不变，导致部分感觉迟缓，骨突起部分对皮肤造成压迫，从而导致局部皮肤血液循环受到阻碍，最终坏死[3]。如果患者没有及时采取正确的体位，坏死甚至可能会延伸至深层组织，对肌肉、肌腱以及骨头造成损伤，坏死组织引发感染，最终影响到患者的全身状况，引发贫血、低蛋白血症等并发症，对患者的生命安全造成巨大的威胁。应用康惠儿敷料时，要从以下几方面入手：①正确评估伤口以及压疮创面，了解创面的大小、深度、渗出液量、感染情况等，结合实际情况，采用相应的护理敷料；②正确处理创面。将创面充分暴露，如有水疱，且≥5 mm，则应先在无菌状态下抽吸水疱渗出液，如创面感染或Ⅲ、Ⅳ期压疮，则应先将腐烂和坏死组织以及脓性分泌物清除，充分暴露新鲜创面[6]；③正确选择护理敷料。如果患者为Ⅰ期压疮或表浅创面，则应选择康惠儿透明贴或水胶体敷料；如果患者为Ⅱ期压疮，水疱＜5 mm，则无需抽吸渗出液，直接采用水胶体敷料或泡沫类敷料，减少摩擦，使水疱自行痊愈即可，如水疱≥5 cm，则需要先进行抽吸，再通过水胶体敷料或泡沫敷料进行治疗；如果患者为Ⅲ、Ⅳ期压疮，深度压疮或渗出液较多，则应采用藻酸盐类敷料或泡沫类敷料，创面有感染情况则应用银离子敷料进行控制；④正确粘贴敷料[7]。本研究中，对照组采用传统无菌纱布辅料进行治疗护理，观察组采用康惠尔敷料进行治疗护理。结果显示，观察组患者的总有效率高于对照组患者，愈合天数低于对照组患者，均有统计学差异。

综上所述，康惠尔敷料在压疮治疗护理中具有良好的临床疗效，可以起到较好的预防与治疗作用，促进患者的恢复，值得在临床推广应用。

［1］ 张亚范.康惠尔伤口护理敷料治疗压疮的应用体会［J］.中国保健营养，2016，26（11）：426-427.

［2］ 马惠，王菊廷，谭小丽，等.探讨康惠尔系列护理敷料治疗慢性伤口及Ⅰ～Ⅲ期压疮的临床疗效［J］.中外医疗，2016，35（1）：158-160.

［3］ 黎笑媚，魏秀文.湿性伤口敷料应用于不可分期压疮的护理方法探讨［J］.国际护理学杂志，2016，37（3）：303-306.

R472

B 学科分类代码： 32071

1001-8131（2017）05-0466-02

2017-05-18