●王辉

参松养心胶囊治疗心律失常的疗效观察

●王辉

目的：探讨参松养心胶囊治疗心律失常的临床疗效。方法：从我院收治的心律失常患者中抽选80例作为临床研究对象。随机分组：对照组40例，采用常规西医治疗；观察组40例，采用参松养心胶囊治疗。比较两组患者的治疗效果。结果：与对照组相比，观察组患者的治疗总有效率明显更高，心率改善情况明显更优，结果对比差异显著（P＜0.05）。结论：参松养心胶囊治疗心律失常的疗效良好，值得推广使用。

参松养心胶囊；心律失常；疗效

心律失常是心内科常见的一组疾病，它既可以单独发病，也可以由冠心病、心肌病、心肌炎等心脏病引发[1]。此外，劳累过度、电解质紊乱、自主神经功能失调等也可引发此病。短期、轻度的心律失常不会对人的健康构成威胁，但是长期、严重的心律失常会改变人的血流动力学，进而引起严重的心脏病，最终导致患者死亡[2]。目前，临床中治疗心律失常的方法较多，而药物治疗是其中最常用、最有效、最安全的治疗方法，常用的抗心律失常药物包括普罗帕酮、胺碘酮、维拉帕米、奎尼丁等。虽然这些西药能够改善心律失常症状，但是长期服用可引起诸多的副作用，甚至导致患者死亡。在这种情况下，越来越多的人选择采用中药治疗。参松养心胶囊是一种中药制剂，本研究对其治疗心律失常的疗效做了探讨，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取80例心律失常患者作为研究对象，入选年限为2014年1月至2017年3月。纳入标准：符合心律失常的诊断标准。排除标准：严重心动过缓患者，电解质紊乱、内分泌紊乱、代谢紊乱所引起的心律失常患者，合并严重肝肾疾病及造血系统疾病的患者，精神病患者，妊娠期女性及哺乳期女性。随机将患者分为观察组和对照组，每组40例。观察组：男25例，女15例；年龄22～78岁，平均年龄（57.84±4.37）岁；病程2个月至14年，平均（4.66±1.73）年。对照组：男20例，女20例；年龄21～77岁，平均年龄（58.14±4.78）岁；病程3个月至13年，平均（4.72±1.66）年。两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规西医治疗：给予患者常规抗心律失常药物，包括普奈洛尔、胺碘酮、富马酸比索洛尔、倍他乐克等。疗程一个月。观察组采用参松养心胶囊治疗：给予患者参松养心胶囊（生产企业为北京以岭药业有限公司，国药准字Z20103032）口服，每次2-4粒，每天3次。1疗程一个月。

1.3 疗效判定标准[3]

显效：心律失常症状基本消失，心电图检查显示早搏消失或者早搏次数减少75%以上。有效：心律失常症状明显改善，心电图检查显示早搏次数减少50%～75%。无效：心律失常症状及心电图检查结果均无改善。

1.4 统计学分析

数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标准差(x±s )表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用x2检验，P＜0.05为具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果

与对照组相比，观察组患者的治疗总有效率明显更高（P＜0.05）。见表1。

表1 治疗效果比较情况[n(%)]

2.2 心率

与对照组相比，观察组患者的心率改善情况明显更优（P＜0.05）。两组患者治疗前后的P-R间期对比无明显差异（P＞0.05）。见表2。

表2 心率改善情况比较(x±s )

3 讨论

心律失常是临床常见病，可引发患者心跳骤停、猝死。近年来，临床医疗水平不断提高，而关于心律失常发病机制及临床治疗的研究也逐渐增多。多数学者认为，心律失常的发生主要与心肌结构及功能改变、氧自由基增加、冠心病、心肌电生理改变等因素有关[4]。在治疗方面，射频治疗、手术治疗、置入起搏器、药物治疗等均得到不同程度的应用，其中，药物治疗因无创、服用方便、疗效确切而应用最为广泛，涉及到的药物种类有钠通道阻滞剂、钙离子通道阻滞剂、β受体阻滞剂等[5]。以上西药虽然能够抵抗心肌重构，缓解病情，但是同时也给患者带来一定的不良反应。如果要提高治疗效果，则需另外寻找更为有效的治疗方式。我国中医将心律失常归于“怔忡”、“心悸”、“惊悸”等范畴，并认为其病机在于虚劳惊悸、气血亏损、心失所养，治疗心律失常的方法应为益气养阴、清心安神。参松养心胶囊是一种中药制剂，其主要成分为山茱萸、五味子、桑寄生、丹参、麦冬、土鳖虫等。这些药物从中医上来讲可发挥益气养阴、宁心安神、活血通络之功效，从现代药理学角度来讲可以改善心肌细胞代谢，防止心肌重构，调节自主神经功能，延长心肌动作电位，降低心率。本研究对参松养心胶囊治疗心律失常的疗效做了探讨，并与常规西药治疗进行对比。结果表明，采用参松养心胶囊的患者其治疗总有效明显更高，心率改善情况明显更优。

综上，参松养心胶囊治疗心律失常的疗效良好，值得推广使用。

（作者单位：解放军第二六四医院心内科）

[1]柳瑞.参松养心胶囊治疗心律失常65例疗效分析[J].中西医结合心脑血管病杂志,2016,14(21):2577-2580.

[2]许剑婕,仇军,张广宏,等.参松养心胶囊辅助治疗急性非ST段抬高心肌梗死合并心律失常的临床疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2017,15(2):199-202.

[3]丁海涛.参松养心胶囊联合美托洛尔片治疗冠心病心律失常的疗效分析[J].当代医药论丛,2017,15(5):70-71.

[4]兰华,高林荣.参松养心胶囊治疗心律失常25例临床观察[J].云南中医中药杂志,2016(4):40-41.

[5]李玉梅,尹鹏,王璐,等.参松养心胶囊治疗缓慢型心律失常的疗效观察[J].中国继续医学教育,2016,8(16):182-183.