王保健，顾文芬，胡忠卓，薛林

（攀钢集团总医院 1.消化内科；2.病理科，四川 攀枝花 617023）

内镜下黏膜切除术与内镜黏膜下剥离术治疗消化道神经内分泌肿瘤的对比研究

王保健1，顾文芬1，胡忠卓1，薛林2

（攀钢集团总医院 1.消化内科；2.病理科，四川 攀枝花 617023）

目的探讨内镜下黏膜切除术（EMR）和内镜黏膜下剥离术（ESD）对消化道神经内分泌肿瘤患者围手术期临床指标、完全切除率及并发症的影响。方法研究对象选取该院2009年6月-2016年6月消化道神经内分泌肿瘤患者共40例，根据手术方案不同分为A组（20例）和B组（20例），分别采用EMR（A组）和ESD（B组）治疗，比较两组患者手术时间、治疗费用、病变组织直径、病变组织厚度、肿物完全切除率、垂直切缘阴性率及并发症发生率等。结果A组患者手术时间和治疗费用均明显优于B组（P＜0.05）；两组患者病变组织直径和厚度比较差异无统计学意义（P＞0.05）；B组患者肿物完全切除率明显高于A组（P＜0.05）；两组患者垂直切缘阴性率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；B组患者并发症发生率明显高于A组（P＜0.05）。结论两种内镜术式治疗消化道神经内分泌肿瘤在肿物切除效果方面较为接近，EMR具有操作时间短、经济负担轻及并发症少等优势；而ESD应用则有助于提高肿物彻底清除效果。

内镜下黏膜切除术；内镜黏膜下剥离术；神经内分泌肿瘤

神经内分泌肿瘤是临床常见胃肠道肿瘤类型之一，具有进展缓慢，早期症状隐匿及漏诊率高等特点[1]。近年来随着消化道内镜技术不断发展成熟，消化道神经内分泌肿瘤早期检出率显著提高，而针对此类疾病内镜治疗方案亦逐渐普及[2]。……