朱伟伟，卢刻羽

（1.南京市溧水区人民医院，南京 211200；2.南京市儿童医院，南京 210005）

100例新生儿不同病原菌化脓性脑膜炎的临床分析及预后因素

朱伟伟1，卢刻羽2

（1.南京市溧水区人民医院，南京 211200；2.南京市儿童医院，南京 210005）

目的：分析新生儿不同病原菌化脓性脑膜炎的临床特点及预后因素。方法：回顾性分析本院2013年1月～2017年1月收治的100例新生儿化脓性脑膜炎患儿的相关资料，比较不同病原菌化脓性脑膜炎脑脊液检查结果、白细胞计数、发热持续时间等指标及预后情况，并通过多元线性逐步回归分析影响患儿预后的相关因素。结果：大肠埃希菌组脑脊液浑浊及脓性率均显著高于其他细菌组、病原菌不明组（66.67% vs. 20.83%、16.39%，26.67%vs. 4.17%、4.92%；大肠埃希菌组白细胞计数、发热持续时间、脑脊液恢复时间、住院时间均显著大于，脑脊液糖水平显著低于及预后不良率显著高于其他细菌组、病原菌不明组；多元线性逐步回归分析显示影响新生儿化脓性脑膜炎预后不良的独立危险因素为白细胞计数＞500×106/L。结论：大肠埃希菌感染患儿脑脊液以浑浊、脓性为主，白细胞计数水平显著高，预后差；脑脊液糖浓度低、白细胞计数高是新生儿化脓性脑膜炎预后不良独立危险因子。

化脓性脑膜炎；病原菌；临床特点；预后；因素

新生儿化脓性脑膜炎通常早期症状体征无特异性，病原菌检出率也不是很高［1］，且关于不同胎龄化脓性脑膜炎患儿细胞学等相关指标诊断无统一标准，为此临床诊断难度大，病死率较高，存活者一般也伴神经系统后遗症［2-3］。……