刘媛媛，沈建华

（陕西省延安大学咸阳医院血液内分泌科，咸阳 712000）

西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴心血管疾病患者的疗效观察及对IMT、Hcy水平、血流动力学的影响

刘媛媛，沈建华

（陕西省延安大学咸阳医院血液内分泌科，咸阳 712000）

目的：探究西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴心血管疾病患者的疗效观察及对IMT、Hcy水平、血流动力学的影响。方法：2012年6月～2015年7月收治的180例确诊为2型糖尿病合并心血管疾病的患者，根据随机数字表法，平均分为观察组及对照组，每组90例。比较两组患者血糖（FBG），糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FIN）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、颈动脉内膜中层厚度（IMT），同型半胱氨酸（Hcy）水平，球后血流动力学水平。结果：治疗后观察组与对照组的FBG、HbA1c、FIN、HOMA-IR均明显改善，观察组患者FBG、HbA1c、FIN水平较对照组改善更为明显；观察组患者IMT、Hcy水平明显下降，且显著低于对照组；两组患者视网膜中央动脉（CRA），睫状后动脉（PCA）的血流速度均较治疗前有明显改善，且观察组上述指标明显高于对照组。结论：西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病可有效降低各血糖指标的同时降低IMT及Hcy含量，增强眼底微循环，明显改善糖尿病血管病变，值得临床推广。

2型糖尿病伴心血管疾病；西格列汀；二甲双胍；血糖；IMT；Hcy；血流动力学

糖尿病是一种内分泌代谢疾病，近年来其发病率在全球范围内呈逐年增高趋势，已成为继心血管病和肿瘤之后，第三位威胁人们生命健康的非传染性疾病［1］。2型糖尿病是糖尿病的主导类型，约占比95%，其病理机制主要是由胰岛素抵抗或分泌障碍导致的胰岛素缺乏，使得血糖，血脂的代谢出现异常。……