陈显宇

（四川省林业中心医院麻醉科，成都 610081）

右美托咪定联合地塞米松对单肺通气手术患者对肺损伤以及炎性因子的影响

陈显宇

（四川省林业中心医院麻醉科，成都 610081）

目的：探讨在单肺通气手术过程中运用右美托咪定联合地塞米松全身麻醉的麻醉效果以及对肺部损伤和炎性因子的影响。方法：对2012年12月～2015年12月期间在我院进行单肺通气手术的120例患者的病历资料进行回顾性分析。将采用右美托咪定联合地塞米松全身麻醉的60例患者设为观察组。将只进行右美托咪定麻醉的60例患者设为对照组。对比各时间点相关炎性因子的变化、同时对比两组患者各项麻醉效果及手术指标，对比两组患者肺损伤指标。结果：两组患者手术期间血清TNF-α、IL-10、TL-Iβ逐渐升高；T2后观察组TL-Iβ、TNF-α显著低于对照组，T3后观察组IL-10 显著高于对照组；观察组MPO、MOD、XOD均显著低于对照组；两组患者输液总量、住院天数、OLV时间、机械通气时间、手术时间无明显差异，观察组输血总量显著低于对照组。结论：相较于单独使用右美托咪定麻醉，联合使用地塞米松能有效减轻氧化应激指标，减轻炎性反应对肺的损伤。

右美托咪定；地塞米松；单肺通气手术；肺损伤；炎性因子

单肺通气手术（one-lung ventilation，OLV）主要用于对患侧肺的隔离，防止健侧有液体流入。该手术常用于肺内分泌物较多的患者，达到减轻手术侧肺损害的目的，预防两肺间发生交叉感染［1］。近年来，由于外科手术的逐渐发展，对单肺通气术麻醉效果的要求越来越高，同时麻醉在开胸手术期间产生的肺部损伤产生了新的认识［2］。……