吴继志，武 林，顾 维

（苏州大学附属儿童医院，苏州 215000）

不同MRI技术在诊断新生儿HIE中的应用研究

吴继志，武 林，顾 维

（苏州大学附属儿童医院，苏州 215000）

目的：分析不同MRI技术在诊断新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）中的应用价值。方法：回顾性分析2015年7月～2017年2月我院收治的46例HIE患儿的临床资料，所有患儿入院后均完成常规MRI扫描、磁敏感加权成像（SWI）及弥散加权成像（DWI）扫描，分析不同MRI技术诊断新生儿HIE的临床价值。结果：①本组46例HIE患儿共检出病灶130枚，其中SWI扫描检出病灶数目最多（86.92%），其次为DWI序列（70.00%），常规MRI序列中以T2 FLAIR序列检出病灶数目最多（56.92%），HIE患儿病灶主要分布于大脑皮质区，其次为室鼓膜，DWI对大脑皮质损伤诊断阳性率高，SWI对小脑、鼓室膜、硬膜下与硬膜外损伤诊断阳性率较高。②46例HIE常规MRI检出阳性21例，DWI检出27例，SWI检出33例，DWI+SWI联合检出41例，以三者联合检查检出HIE阳性率最高（89.13%），其次为SWI序列（71.74%）。结论：MRI不同序列中以SWI对新生儿HIE诊断阳性率最高，其次为DWI序列，采用DWI联合SWI序列扫查可提高HIE早期检出率。

新生儿缺氧缺血性脑病；MRI；磁敏感加权成像；弥散加权成像

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是围产期常见病，常见于有早产儿或宫内窒息患儿，是导致新生儿死亡的重要原因，同时部分幸存患儿可能遗留偏瘫、癫痫、智力低下等并发症，影响其发育［1］。而早期确诊HIE，并予以积极的治疗干预是改善患儿预后的关键。既往常采用超声、CT及MRI诊断HIE，其中经颅多普勒超声虽可显示HIE患儿脑部缺血状态，但敏感度欠佳，早期病变检出率低［2］。且新生儿脑部含水量较高，灰白质对比不明显，脑部髓鞘发育尚未完全，超声及CT对微小病灶显示不佳［3］。……