●韩春丽

小儿哮喘护理中应用整体护理服务的方法与效果评价

●韩春丽

目的：探讨小儿哮喘护理中应用整体护理服务的方法与效果。方法：将2016年1月-2017年2月78例小儿哮喘患儿作为研究对象随机原则分组，各纳入39例。对照组应用常规护理服务，观察组应用整体护理服务。比较两组哮喘治疗总有效率；哮喘消失时间、住院时间、家长满意评分；干预前后患儿圣乔治呼吸问卷积分、哮喘测试量表积分。结果：观察组哮喘治疗总有效率高于对照组，P＜0.05；观察组哮喘消失时间、住院时间、家长满意评分优于对照组，P＜0.05；干预前两组圣乔治呼吸问卷积分、哮喘测试量表积分相近，P＞0.05；干预后观察组圣乔治呼吸问卷积分、哮喘测试量表积分优于对照组，P＜0.05。结论：小儿哮喘护理中应用整体护理服务的方法与效果确切，可加速症状消退，缩短病程，改善呼吸状况，提升家长满意度。

小儿哮喘；整体护理服务；方法；效果

哮喘是儿科常见多发病，需及早治疗并给予一定的护理干预[1]。本研究分析了小儿哮喘护理中应用整体护理服务的方法与效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2016年1月-2017年2月78例小儿哮喘患儿作为研究对象随机原则分组，各纳入39例。观察组男23例，女16例；年龄9个月-6岁，年龄平均值(3.13±0.44)岁。对照组男24例，女15例；年龄9个月-6岁，年龄平均值(3.19±0.46)岁。两组一般资料具有可比性，差异不显著。

1.2 方法

对照组应用常规护理服务，观察组应用整体护理服务。（1）心理护理。多数哮喘患儿就诊时面对陌生环境和医护人员，加上检查操作刺激和用药，可使其产生恐惧感和不安感，出现哭闹和不配合现象，需根据患儿年龄采取轻抚额头、语言沟通、肢体语言沟通、玩游戏、播放儿歌、动画片等方式加强互动和沟通，稳定患儿情绪；同时也需要对家长普及哮喘发病知识，消除家长内心的疑虑，使其更好配合治疗工作[2]。（2）环境护理。为患儿创造舒适、安静、温湿度适宜、光线柔和、空气良好的住院环境，注意保暖。（3）治疗性护理。指导患儿合理用药，在雾化吸入药物治疗过程需协助患儿采取合适的体位，告知家长吸入方法和药物作用、不良反应的预防等。帮助患儿吸痰和排痰，以保持呼吸道通畅。急性发作患儿需给予吸氧治疗，注意鼻导管良好固定，调节氧气浓度。（4）饮食护理。饮食上给予丰富维生素食物，避免辛辣刺激、过凉的食物[3]。

1.3 观察指标

比较两组哮喘治疗总有效率；哮喘消失时间、住院时间、家长满意评分；干预前后患儿圣乔治呼吸问卷积分、哮喘测试量表积分。

显效：哮喘症状得到控制，圣乔治呼吸问卷积分、哮喘测试量表积分改善75%以上；有效：哮喘发作频次减少，时间缩短，圣乔治呼吸问卷积分、哮喘测试量表积分改善50%以上；无效：不满足上述标准。哮喘治疗总有效率为显效、有效百分率之和[4]。

1.4 统计学处理方法

采用SPSS18.0软件统计数据，计量资料、计数资料分别作t检验、χ2检验，结果以P＜0.05说明有统计学意义。

2 结果

2.1 两组哮喘治疗总有效率相比较

观察组哮喘治疗总有效率高于对照组，P＜0.05。如表1。

表1 两组哮喘治疗总有效率相比较[例数（%）]

2.2 干预前后圣乔治呼吸问卷积分、哮喘测试量表积分相比较

干预前两组圣乔治呼吸问卷积分、哮喘测试量表积分相近，P＞0.05；干预后观察组圣乔治呼吸问卷积分、哮喘测试量表积分优于对照组，P＜0.05。如表2。

表2 干预前后圣乔治呼吸问卷积分、哮喘测试量表积分相比较（±s ，分）

注：和干预前比较，#P＜0.05；和对照组比较，★P＜0.05

组别 例数 时期 哮喘测试量表积分 圣乔治呼吸问卷积分观察组 39 干预前 4.37±1.24 72.48±4.62干预后 23.24±1.21#* 33.13±2.68#*对照组 39 干预前 4.31±1.76 72.45±4.61干预后 12.24±2.59# 42.14±3.69#

2.3 两组哮喘消失时间、住院时间、家长满意评分相比较

观察组哮喘消失时间、住院时间、家长满意评分优于对照组，P＜0.05，见表3。

表3 两组哮喘消失时间、住院时间、家长满意评分相比较(±s )

组别 例数 哮喘消失时间（d） 住院时间（d） 满意度评分（分）对照组 39 5.72±1.95 8.46±2.25 86.24±2.51观察组 39 4.23±0.34 6.53±1.44 95.34±3.21 t 8.213 9.063 10.713 P 0.000 0.000 0.000

3 讨论

小儿哮喘是常见多发呼吸道疾病，其常见诱因包括天气变化、烟尘接触等，病程长，影响患儿健康和生长发育。整体护理服务的实施可通过环境、心理、饮食和治疗性护理等措施的实施，促使患儿心理、生理恢复良好状态[5-6]。

本研究中，对照组应用常规护理服务，观察组应用整体护理服务。结果显示，观察组哮喘治疗总有效率高于对照组，P＜0.05；观察组哮喘消失时间、住院时间、家长满意评分优于对照组，P＜0.05；干预前两组圣乔治呼吸问卷积分、哮喘测试量表积分相近，P＞0.05；干预后观察组圣乔治呼吸问卷积分、哮喘测试量表积分优于对照组，P＜0.05。

综上所述，小儿哮喘护理中应用整体护理服务的方法与效果确切，可加速症状消退，缩短病程，改善呼吸状况，提升家长满意度。

（作者单位：瑞安市人民医院儿科一）

[1]李赛.舒适护理模式在小儿急性哮喘急症护理中的应用效果分析[J].中医临床研究,2016,8(18):36-38.

[2]刘敏,刘永利.探究舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果[J].中国现代药物应用,2016,10(18):260-261.

[3]程君,吴惠敏.舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果探讨[J].中国医药导刊,2015,17(11):1167-1168.

[4]段春兰.探讨舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果[C].//2016全国慢性病诊疗论坛论文集.2016:250-250.

[5]赵巧云.舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果[J].中国实用医药,2016,11(20):224-225.

[6]卢敏凤.舒适护理模式在小儿急性哮喘急症护理中的应用效果探究[J].医学美学美容（中旬刊）,2015,24(6):656-657.