●吴健

痰热清注射液配合西药治疗胸外科术后肺部感染的效果

●吴健

目的：探讨痰热清注射液联合西药应用于胸外科术后肺部感染中的临床意义。方法：将我院2014年8月至2016年12月的88例胸外科术后肺部感染患者作为研究对象，以随机为基本方法，将其均分为两组。对照组予以西药治疗，在此基础上，观察组联合痰热清注射液治疗。观察两组临床效果、相关症状消失时间以及住院时间。结果：观察组总有效概率为95.45%，高于对照组的77.27%，P值小于0.05；观察组咳痰、啰音及发热消失时间分别为（5.23±0.79）d、（4.35±0.81）d、（3.63±0.99）d，住院时间为（10.61±1.87）d，较对照组而言均更优，P值小于0.05。结论：胸外科术后肺部感染患者应用西药联合痰热清注射液治疗，效果可靠，可有效缩短症状消失时间，促进疾病康复。

胸外科；肺部感染；痰热清注射液；西药

胸外科术后会出现多种并发症，其中肺部感染属于较为常见的一种，对疾病预后会造成严重影响，甚至会危及患者生命[1]，导致死亡现象，临床多予以西药控制感染，收获效果有限，痰热清注射液可起到化痰、解毒、清热的作用。本文旨在探讨西药联合痰热清注射液应用于胸外科术后肺部感染中的治疗价值。

1 资料和方法

1.1 基线资料

选取88例2014年8月至2016年12月于我院就诊的胸外科术后肺部感染患者进行此次研究，根据随机的分组原则，将其分为对照组和观察组，所有患者及家属均获知情权，且同意加入此次研究。

对照组∶44例患者中男性与女性的比例为24∶20，年龄最大76岁，最小51岁，平均（66.37±3.41）岁。

观察组∶44例患者中男性与女性的比例为25∶19，年龄最大75岁，最小49岁，平均（66.25±3.60）岁。

排除∶术前严重感染者；存在药物过敏史者；意识不清者。

两组胸外科术后肺部感染患者在基线资料的比较方面，差异不显著，P值大于0.05，两者可以比对。

1.2 方法

对照组采取西药治疗，静脉滴注头孢哌酮，将2g药物置于生理盐水中（1000ml），一天两次，治疗时间为十天。

观察组在上述基础上，联合痰热清注射液治疗，剂量为20ml/次，将其置于250毫升5%葡萄糖溶液中，静脉滴注，1次/天，连续使用十天。

1.3 观察指标及疗效判定标准

1.3.1 观察指标

观察两组临床效果、相关症状（咳痰、啰音、发热）消失时间以及住院时间。

1.3.2 疗效判定标准

患者相关体征、症状基本恢复，血常规及痰培养等实验室检查结果显著改善，即为显效。

症状、体征有所恢复或部分症状消失，相关实验室检查有好转迹象，即为有效。

上述标准均未达到即为无效。

两组总有效概率即为显效与有效概率之和[2]。

1.4 统计学处理

将两组胸外科术后肺部感染患者的总有效概率、症状消失时间及住院时间，使用SPSS21.0软件进行数据分析处理，计量资料包括症状消失时间及住院时间，采用T检验，计数资料包括总有效概率，采用卡方检验，两组数据比较差异显著的必要条件为两者之间P值小于0.05。

2 结果

2.1 两组临床效果对比

结果可知，观察组总有效概率为95.45%，较对照组而言明显更高，P值小于0.05，具体结果如表1所示∶

表1 对比两组总有效概率（n，%）

2.2 两组相关症状消失时间及住院时间对比

研究发现，观察组咳痰、啰音及发热消失时间分别为（5.23±0.79）d、（4.35±0.81）d、（3.63±0.99）d，住院时间为（10.61±1.87）d，均明显低于对照组数据，P值小于0.05，具体结果如表2所示∶

表2 对比两组咳痰、啰音、发热消失时间以及住院时间（n，d）

3 讨论

胸外科术后因患者抵抗免疫力下降，极易受到病原微生物侵袭[3]，进而引发肺部感染，主要通过吸入、血行等途径感染，其中最为常见的感染源是口咽分泌物。患者通常会出现咳嗽、高热、呼吸困难、啰音等症状。

中医认为此病为温病，属于风热初期，以外邪入肺为主要症状，包括气喘、恶寒、发热等[4]。痰热清注射液主要含有山羊角、黄芩、连翘、金银花以及熊胆粉，宣肺化痰、解毒清热效果较佳。组方中熊胆粉可祛痰镇咳、抗炎抑菌、平喘解痉；黄芩则为苦寒之药，可起到清毒泻火、燥湿清热等作用；金银花及连翘均有解毒清热之功，同时还能够化痰益肺，具有一定解表作用[5]；山羊角取其镇惊清热之效，可有效调节免疫。此药物在抗病毒、抗菌的同时，还可祛痰、解毒，所谓标本兼顾，更为高效、可靠。

本文结果中，观察组总有效概率为95.45%，高于对照组（77.27%），P值小于0.05；观察组咳痰、啰音及发热消失时间分别为（5.23±0.79）d、（4.35±0.81）d、（3.63±0.99）d，住院时间为（10.61±1.87）d，均较对照组明显更优，P值小于0.05。

综上所述，胸外科术后肺部感染患者应用西药联合痰热清注射液治疗，效果确切、可靠，可有效缩短症状消失时间，促进疾病康复，值得推广使用。

（作者单位：苏州市中西医结合医院）

[1]王瑞华,李颖,舒刚等.痰热清注射液配合西药治疗胸外科术后肺部感染40例[J].中国实验方剂学杂志,2012,18(15):279-281.

[2]吕雪欣.痰热清注射液在糖尿病患者肺部感染中的疗效分析[J].中华医院感染学杂志,2013,23(13):3228-3229.

[3]杨建华.医院内肺部感染患者的病原菌分布及中西药联合治疗[J].中华全科医学,2014,12(1):127-128.

[4]揭园庆.痰热清注射液治疗气管切开术后并发肺部感染290例[J].中国药业,2012,21(10):80-81.

[5]童红卫,黄戍成,姚宇锋等.痰热清注射液减少肺癌根治术后肺部感染的临床研究[J].浙江中医药大学学报,2012,36(4):403-404.