●张锋

临床医学

普米克令舒联合爱全乐雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效

●张锋

目的：研究普米克令舒联合爱全乐雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法：2015年2月至2016年2月期间，选择本院收治的支气管哮喘急性发作患儿108例进行研究分析，随机将患儿分为2组，其中对照组共54例，采用抗感染、化痰、吸氧等常规治疗，观察组患儿共54例，在常规治疗的基础上增加普米克令舒联合爱全乐雾化吸入治疗，对两组患儿的临床疗效进行比较分析。结果：治疗后，观察组患儿显效率与有效率之和为94.44%,对照组患儿显效率与有效率之和为77.78%，观察组患儿治疗效果显著优于对照组，数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对支气管哮喘急性发作患儿采用普米克令舒联合爱全乐雾化吸入治疗能够明显缓解患儿的临床症状，治疗效果显著，值得推广应用。

普米克令舒；爱全乐；支气管哮喘

支气管哮喘作为临床上较为常见的呼吸系统疾病，具有发病率高和治疗难度大等特征[1]。由于支气管哮喘患儿发作时会出现呼气性呼吸困难、发作性咳嗽、胸闷等症状，若不及时进行规范科学的治疗，则患儿可能因此死亡，因此临床上应当重视对支气管哮喘安全有效治疗方法的研究[2]。本次研究对普米克令舒联合爱全乐雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效进行了探讨，并选择2015年2月至2016年2月期间我院收治的108例患儿作为研究对象，详情报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对本院于2015年2月至2016年2月期间收治的支气管哮喘急性发作患儿进行研究，共选择108例作为研究对象，均符合支气管哮喘诊断标准。采用随机数字抽取表法将患儿分为对照组与观察组，其中对照组患儿共54例，男性患儿与女性患儿之比为32∶22，年龄在1岁至6岁之间，平均年龄为（4.16±0.74）岁；观察组患儿共54例，男性患儿与女性患儿之比为30∶24，年龄在2岁至6岁之间，平均年龄为（4.72±0.58）岁。采用统计学软件对两组患儿基本资料进行分析，差异均无统计学意义，具有较高的可比性（P＜0.05）。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组 对对照组患儿采用抗感染治疗、纠正电解质紊乱、化痰治疗及吸氧治疗等。

1.2.2 观察组 观察组患儿则在对照组患儿治疗的基础上增加普米克令舒（AstraZeneca Pty Ltd，H20090902）联合爱全乐（Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG，H20130498）雾化吸入治疗，普米克令舒每天2次，每次1mg，爱全乐每次2ml。每天2次。

1.3 观察指标

对两组患儿的临床疗效进行比较分析。依据“支气管哮喘防治指南”进行临床疗效的判断，其中显效为患儿临床症状明显改善，且肺部哮鸣音消失；有效为患儿临床症状明显改善，但肺部哮鸣音未完全消失；无效为患儿症状无变化或加重，肺部哮鸣音加重。治疗总有效率为显效所占比例与有效所占比例之和。

1.4 统计学处理方式

对本次研究所统计和记录的数据均采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，将符合计数资料的数据组间比较卡方检验，以百分数表示，将符合计量资料的数据组间比较t检验，以平均数±标准差表示，当P＜0.05时认为数据比较差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿临床疗效比较

分析表1可知，治疗后，观察组患儿显效率与有效率之和为94.44%,对照组患儿显效率与有效率之和为77.78%，观察组患儿治疗效果显著优于对照组，数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 对照组患儿与观察组患儿临床疗效比较（%）

3 讨论

炎症作为支气管哮喘发病机制的重要因素，加强对炎症的抑制乃治疗重点。糖皮质激素能够对多种细胞类型和介导因素参与的炎症起到抑制作用，而普米克令舒作为强效糖皮质激素的抗盐性皮质类固醇药物，具有显著降低支气管痉挛、抑制过敏原和降低气道反应性的作用[3]。爱全乐作为四价铵化合物，具有明显的抗胆碱能特性，能够阻止环-磷酸鸟苷酸浓度的增高，且对气道黏膜分泌和纤毛黏液清除体交换不会产生不良症状[4]。根据相关研究可知，普米克令舒联合爱全乐雾化吸入治疗能够有效减轻患儿支气管痉挛症状，并改善患儿通气功能，且不会出现全身性不良反应，属于安全有效的治疗方法[5]。本次研究对普米克令舒联合爱全乐雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效进行了探讨，结果显示治疗后，观察组患儿显效率与有效率之和为94.44%,对照组患儿显效率与有效率之和为77.78%，数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05），表明对支气管哮喘患儿采用普米克令舒联合爱全乐雾化吸入治疗能够明显改善患儿的不良症状，减轻肺部哮鸣音，提高患儿生活质量。

综上所述，将普米克令舒与爱全乐联合雾化吸入治疗应用在支气管哮喘急性发作患儿治疗中，能够明显改善患儿临床症状，增强患儿肺功能，具有重要的临床价值。

（作者单位：广西玉林市第二人民医院儿科）

[1]郑蓉,李灿,覃军,等.普米克令舒联合万托林治疗哮喘患儿疗效观察[J].中华全科医学,2014,12(1):162-163.

[2]周素香,齐红梅,李丽萍.普米克令舒与万托林联合雾化吸入治疗小儿支气管哮喘82例临床疗效观察[J].贵阳中医学院学报,2014,36(4):124-125.

[3]尹桂春.普米克令舒联合万托林雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的观察[J].中国卫生标准管理,2016,7(10):113-114.

[4]梅雪,汪怀芳.普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的疗效观察[J].中国现代医生,2014,52(33):45-47.

[5]邹俊,左立旻.万托林联合普米克令舒雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作疗效观察[J].医学信息,2015,28(50):79-80.