钟 宁

广东省雷州市人民医院，广东雷州 524200

脑出血合并高钠血症经CRRT治疗的临床观察

钟 宁

广东省雷州市人民医院，广东雷州 524200

目的探讨脑出血合并高钠血症患者经CRRT治疗的临床效果及预后。方法选取2014年3月～2015年5月我院收治的脑出血合并高钠血症患者57例，随机分为观察组29例与对照组28例。对照组患者接受内科常规治疗，而观察组患者则在此基础上接受连续性肾脏替代疗法（CRRT）治疗。治疗结束后，使用全自动生化仪对患者血清钠离子水平﹑尿素氮（BUN）以及肌酐（Scr）进行检测，并检测各项生命体征。结果观察组患者死亡率3.45%。对照组为死亡率28.57%，显著高于观察组（P＜0.01）。接受CRRT治疗后，观察组患者血钠离子﹑BUN与Scr水平均较治疗前下降（P＜0.05）。治疗后进行组间比较，观察组患者血钠离子﹑BUN与Scr水平均低于对照组患者（P＜0.05）。心率和平均动脉压则与治疗前差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在内科常规治疗的基础上，对脑出血合并高钠血症患者进行CRRT治疗，能够有效纠正电解质紊乱，并且改善肾功能和患者预后，较为安全。

脑出血；高钠血症；连续性肾脏替代疗法；疗效

高钠血症是脑出血患者的常见并发症，同时血清钠离子浓度也是影响患者预后的独立危险因素[1]。由于脑出血患者合并高钠血症存在神经源性高渗透压，输注低渗液或限制钠摄入量等传统内科治疗往往收效甚微，且不易控制血钠浓度下降速度[2]。CRRT在急性肾功能衰竭及其他电解质紊乱疾病中的应用正在普及，但国内关于其治疗脑出血合并高钠血症的研究报道较少。……