陈佳艳

【中图分类号】R565.4 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）10--01

地塞米松（Dexamethasone，简称DXMS）于1957年首次合成，是一种人工合成的皮质类固醇，具有抗炎、免疫抑制、增强应激反应、抗过敏、抗内毒素、抗风湿等药理作用。临床使用较广泛，为基础公卫体系必备药物之一。地塞米松价格低廉，在大多数国家都能轻易取得。地塞米松虽作用广泛，但副作用亦较多，常见的不良反应有高血脂、向心性肥胖、低血钾等[1]。但笔者在2008年至2017年临床中却发现应用地塞米松致呃逆3例。

1 临床资料

1.1 患者女性，65岁，因“左突发性耳聋”静脉输注地塞米松注射液10mg+银杏叶提取物35mg，第二天下午发生呃逆，对症处理后症状缓解，第七天停药后症状消失。

1.2 患者男性，48岁，因“右突发性耳聋”静脉输注地塞米松注射液10mg+银杏叶提取物 35mg，第二天清晨发生呃逆，对症处理后症状缓解，第十四天停药后症状消失。

1.3 患者男性，54岁，因“左突发性耳聋”静脉输注地塞米松注射液10mg+银杏叶提取物 35mg，第三天下午发生呃逆，对症处理后症状缓解，第十四天停药后症状消失。

分析3例患者，其在治疗中均用了地塞米松注射液和银杏叶提取物，在仔细询问病史后发现以下共同点，①三者在治疗前均未使用其他药品；②均曾用过与银杏叶提取物相类似改善循环及神经障碍的药物，未有特殊不适；③呃逆持续时间长，对症处理后呃逆症状缓解缓慢，严重影响患者精神、睡眠。停用地塞米松后症状可好转。因此，笔者分析患者因用地塞米松致呃逆可能性较大。

2 处理