山东省青岛市胶州中心医院CT室(山东 青岛 266300)

夏文骞

论 著

结肠癌患者术前TNM分期、MSCT影像表现及病理表现特点分析*

山东省青岛市胶州中心医院CT室(山东 青岛 266300)

夏文骞

目的探讨结肠癌患者术前TNM分期、多层螺旋CT扫描(MSCT)影像表现及病理表现特点分析。方法回顾性分析2009年3月-2012年我院肿瘤外科收治的经手术病理证实的40例结肠癌患者临床资料，病例患者均行MSCT影像学检查，对所有病例患者临床资料进行回顾性分析，以评估MSCT影像技术在诊断结肠癌的应用价值。结果MSCT诊断结肠癌患者术前TNM分期诊断准确例数为35例(87.50%)，2例术前T1-2期过低评估，术前病检为T3期、T4期例数分别为1、1；且T3期中过低估计为T1-2期、过高估计为T4期例数分别为0、1；T4期中过低估计为T1-2、过低估计为T3期例数分别为1、1，均差异有统计学意义(P＜0.001)。结肠癌MSCT影像学表现肠壁不规则增厚，肠腔内外肿块，肠腔较狭窄，增强CT扫描显示不同程度强化的肿块，强化特点紧系于分化程度，而受侵部位有浆膜和其邻近器官，浆膜面较毛糙亦或周围脂肪层很模糊，有的甚至伴有浆膜外索条影，表明周围脏器亦受侵，而区域淋巴结转移，紧系于肿瘤病灶部位和相对应的淋巴结回流，而肝脏是最为常见的远处转移脏器。患者经术后组织病理检查提示，腺癌、印戎细胞癌、管状腺癌、粘液腺癌、乳头状腺癌、低分子型腺癌例数分别为18、3、5、8、3、3。结论MSCT对结肠癌患者术前TNM分期有较好的评估价值，有一定临床应用价值。

结肠癌;MSCT;TNM分期;诊断

结肠癌是目前临……