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“笑气”知多少

2017-10-16朱凯丰

中学化学 2017年6期
关键词:肺泡气球麻醉

朱凯丰

“笑气”,即一氧化二氮(N2O),是在1772年由英国化学家约瑟夫·普利斯特里发现。1798年,普利斯特里的雇员戴维在无意中吸了这种气体后,不由自主地大声发笑并手舞足蹈,所以叫做“笑气”。

1844年,美國牙科医生韦尔斯吸入“笑气”后让助手给他拔牙,牙拔下了却并不感到疼痛。从此,“笑气”作为麻醉剂进入医院。在手术麻醉时,“笑气”被用在全身麻醉中,人体吸入“笑气”后,进入肺内吸收,此时由于肺泡内的浓度高于血液,因此肺泡会与肺部表面的细胞进行气体交换,“笑气”从而进入血液,随后血液中的“笑气”会输送到身体各部位,从而进入大脑,达到让人放松的作用——主要是镇痛,其次是镇静。

吸入“笑气”是一种较为传统的麻醉形式,在牙科医院拔牙、基层医院产妇分娩时还会用到,它属于一种全身麻醉的麻醉形式。但是近年来“笑气”在大型医院很少用到了,这是因为使用“笑气”最主要的风险就是缺氧,若不搭配氧气,或麻醉过程中没控制好,“笑气”浓度过高而氧气浓度过低,就会引起缺氧。如果缺氧,轻者可致昏迷,重者丧命。现在医院临床中有更安全更有效的麻醉方式。

然而,在医学领域慢慢被淘汰的“笑气”近年来却成了追求刺激的年轻人的新宠,一些娱乐场所里吸“笑气”成为了新的时尚,有些是从容器里吸“笑气”,还有些是把笑气灌进气球里吸,一个小气球,拇指食指捏住,想吸的时候吸一口,像吸烟一样,这就是所谓的“嗨气球”。据报道,福州一名25岁的小伙,在美国读研究生期间,吸食了两个多月的“笑气”后,双脚无法动弹,被送回福州后还一度昏迷。经抢救,虽已脱离生命危险,但神经系统的损害并未完全恢复。

“笑气”本身并不会对人体产生危害,一些戒毒所中,吸毒人员戒毒过程中会用一氧化二氮作为替代药物。目前“笑气”还没被列入新型毒品目录,也不在公安部公布的麻醉药片及精神药品品种目录中。但是“笑气”进入血液后会导致人体缺氧,长期吸食可能引起高血压、晕厥,甚至心脏病发作。长期接触此类气体还可引起贫血及中枢神经系统损害等。如果超量摄入,甚至会导致昏迷、神经损伤、中风、癫痫和慢性抑郁症,最严重的会因窒息,造成严重缺氧而当场死亡。如果发生这样的状况,应该迅速脱离现场至空气新鲜处,保持呼吸道通畅,尽快送到医院就医。

(收稿日期:2017-02-10)endprint

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